胎儿畸形产前超声检查.pptVIP

胎儿畸形的产前超声检查（一） 柳州市妇幼保健院功能科 蒋健穗 胎儿畸形 专指胎儿期胎儿各器官结构存在的形态结构异常 可以合并或不合并功能异常 胎儿畸形产前超声声像图种类繁多 即使是同一畸形在不同的妊娠阶段，其声像图也可能不同 一个超声医师个人的经验和专业知识是有限的 仪器的局限性 胎儿、母体的方面影响因素 正如美国妇产科医师协会（1993）所强调的一样：“不管使用哪种方法，亦不管妊娠在哪一阶段，即使让最有名的专家进行彻底的检查，期望能够将所有的胎儿畸形均能被检测出是不现实也是不合情理的。” 在美国等发达国家将产科超声检查分为二个层次 一个层次是常规超声检查 (routine ultrasound examination) 另一个层次是以检测胎儿畸形为目的超声检查 （targeted imaging for fetal anomalies，TIFFA） 当常规超声检查怀疑有异常，或胎儿畸形高危孕妇，均进行TIFFA检查，通过TIFFA来减少胎儿畸形的漏诊 TIFFA检查 检查的胎儿结构较多，几乎对胎儿每一重要器官都要进行检查 检查时间长， 检查费用较大 对检查仪器要求高 对医师的专业水平要求高 不是每个医院、每个超声医师都能够进行TIFFA检查这方面的检查 也不可能对所有孕妇都进行这种检查。 在我国这样一个人口众多，区域广泛，城乡医疗差别较大的发展中国家，更