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广东省连山壮族地区细菌耐药性调查与结果分析 韩惠奎刘艳丽韦卓起雷炳慧 (广东连山壮族瑶族自治县人民医院 广东连山513200) 【摘要】目的了解广东省连山壮族地区临床分离菌株对抗菌药物的耐药性。 方法釆用纸片扩散法对临床分离菌株进行药敏试验。结果各类分离菌株对抗菌 药物均具有较强的耐药性。结论加强细菌的耐药性监测，减少抗菌药物的不合 理使用，对防止耐药细菌的传播，提高临床的治疗效果，具有重要的意义。 【关键词】细菌 抗牛素 耐药性调查 【中图分类号】R96 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752 (2014) 17-0038-03 Investigation and Results Analysis of Bacteria Resistance in Guangdong Lianshan zhuang Region HAN Hui-kui LIU Yan-li, WEI Zhuo-qi, et al.//Chinese Primary Health Care, 2014, 28(7)： [Abstract】OBJCTIVE To understand the Guangdong lianshan zhuang area of an timicrobial resista nee of clin ical isolates method by disc diffusio n. METHOD For clinical isolates of antimicrobial susceptibility test. RESULT To various kinds of isolates medications have stronger resista nce.CONCLUSION St re ngthe n the bacterial drug resista nee surveilla nee, reduce the un reas on able use of an timicrobial drugs, to prevent the spread of drug?resistant bacteria, improve the effect of clinical treatment, has the vital significance 【Key words] an tibiotic resista nee to in vestigate 细菌的耐药性是指细菌与抗菌药物多次接触后，对药物的敏感性下降甚至消 失，致使抗菌药物对耐药菌的疗效降低或无效[1]。调查显示，各类耐药菌株如 超广谱beta;-内酰胺酶(ESBLs)、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)和耐甲氧西林 凝固酶阴性葡萄球菌(MRCON)等已经成为临床上重要的致病菌，且MRSA和ESBLs 等耐药性极高，临床治疗十分困难⑵。为防止耐药细菌的传播，提高临床的治 疗效果，本研究对广东省连山壮族地区的细菌分离菌株进行了药物敏感试验和统 计分析，以此了解广东省连山壮族地区临床分离菌株对抗菌药物的耐药性。 1资料与方法 1.1资料来源 收集2011年1月一2013年12月广东连山壮族地区连山县人民医院和连山 县中医院两所医院临床标本2229例，做一般细菌培养，其中，无细菌生长1417 例，有细菌生长812例。在812例细菌分离菌株中，革兰氏阳性球菌452株，占 55.7%,革兰氏阴性杆菌360株，占44.3%；连山县人民医院占94.6%,连山县中 医院占5.4%。 1.2调查方法 采用英国OXIO公司的抗菌药物纸片，对以下抗生素：青霉素、红霉素、四 环素、氯霉素、庆大霉素、环丙沙星、莫西沙星、头抱西丁、左旋氧氟沙星、苯 卩坐西林、氨茉西林、头孑包咲辛钠、头孑包哌酮/舒巴坦、头抱他噪、头抱噬月亏、头 砲西丁、美洛培南、亚胺培南、阿米卡星、哌拉西林/他畔巴坦、米诺环素、复 方新诺明、利福平、克林霉素和万古霉素，按菌株的要求选用不同抗生素组合进 行药敏试验。 1.3统计方法 本文统计数据采用百分比统计方法，数据比较采用直观比较法。 2结果 2.1革兰氏阳性球菌对抗菌药物的敏感率及耐药率 在812株细菌中，有金黄色葡萄球菌107株，凝固酶阴性葡萄球菌221株, 其药物敏感试验结果见表1。 在本组菌株中，金黄色葡萄球菌中MRSA检出率为33.6%(36/107)；凝固酶 阴性葡萄球菌中，MRCON检出率为50.2%(lll/221)o MRSA与甲氧西林敏感金黄 色葡萄球菌(MSSA)对头抱咲辛钠、苯畔西林、左旋氧氟沙星、青霉素G、庆人霉 素、四环素及复方新诺明敏感性不同，前者耐药率高，后者耐药率低。MRCON 与MSCON（甲氧西林敏感凝固酶阴性葡萄球菌）对左旋氧氟沙星、复