行为疗法案例分析.ppt

一、理论基础 行为疗法又称“行为矫正法”或“行为治疗”。 是通过学习和训练矫正行为障碍的一种心理治疗方法。 兴起于20世纪50年代末。代表人物：苏联巴普洛夫、美国桑代克、斯金纳。 行为治疗认为 1．如同适应性行为一样，非适应行为也是习得的，即个体通过学习获得了不适应的行为。 2．个体可以通过学习消除那些习得的不良或不适应行为，也可通过学习获得所缺少的适应性行为。 二、基本过程 1．确认来访者的不良行为，据此制定治疗目标，确定靶行为、选择治疗技术和方法。 ２．以适当的技术方法对不良行为进行矫正，帮助来访者建立新的行为方式。 ３．记录靶行为的基线水平及变化过程，以评价治疗过程。  三、 行为矫正的常用方法 强化（正强化、负强化、惩罚法、消退法、代币管制法） 放松训练、系统脱敏、厌恶疗法 满灌疗法 正强化：给予正性强化物、喜欢的刺激 负强化：撤销惩罚物，厌恶的刺激 正惩罚：给予不喜欢的强化物、厌恶刺激 负惩罚：撤销正在享用的正性强化物 消退法：对不良行为不予注意，不强化。 四、建立新行为的常用技术 1.行为塑造技术 2.代币管制法  是用来培养一个人目前尚未做出的目标行为的手段。 通过强化的手段，矫正人的行为，使之逐步接近某种适应性行为模式。 塑造过程中，采用正强化手段，一旦所需行为出现，立即给予强化。 行为塑造的步骤 （1）定义目标行为（完成作业10题） （2）确定初始行为（0作业） （3）改变环境条件。（如其他人在场） （4）选择强化物（看电视） （5）对各个连续的趋近行为实施差别强化 （看电视时间） （6）按照合适的速度完成塑造的各步骤 代币管制法 一种利用强化原理促进更多的适应性行为出现的方法。 目的：增加被管制者过少出现的期望行为，并减少他们的不良行为。 这是使用有形的可以得到实物奖励的正强化的方式之一。 代币指可以在某一范围内兑换物品的证券，其形式有小红旗、小铁牌、小票券等。 来访者可用这些证券换取自己所需的物品或奖励。 这些物品或奖励就为后援强化物。 个体以期望行为获得每一分，都是一个代币。 一个期望行为后面立刻获得一个代币。 代币再换得后援强化物。 因为代币伴随着其他的强化物，它就成为一种条件强化物来加强期望行为。为了得到后援强化物，个体会表现出期望行为。 代币管理的步骤 （1）确定目标行为（要加强的希望目标） （2）确定用作代币的项目 （3）确定后援强化物（与代币兑换的后援强化物） （4）确定适当的强化计划 （5）建立代币的兑换率 （6）建立兑换代币的时间与地点 （7）决定是否采用反应代价（对违反行为，收回代币） 案例 小海，11岁，小学五年级。两年前，父母离婚，自己和爸爸、奶奶生活。爸爸不让妈妈看他。最近，他的学习成绩不好，老师把他妈妈叫来谈话，小海终于见到了妈妈。小海好希望能够和妈妈在一起，可是又怕爸爸和奶奶不高兴，小海不上学了。爸爸妈妈怎么劝他上学，他就是不愿意。妈妈问他为什么不上学，他说，你应该知道。小海三天没上学了，老师建议小海做心理咨询，于是妈妈和爸爸带小海来到心理咨询室。 问题： 1. 咨询师应该给谁咨询？ 2. 问题诊断及诊断依据。 3. 咨询理论。 4. 咨询目标。 5. 咨询过程。 放松训练 呼吸放松指导语练习 （1）线路与作用 （2）具体步骤 系统脱敏 三个部分组成 放松训练。 建立恐怖或焦虑的等级层次。 要求来访者在放松的情况下，按等级层次中列出的项目进行想象或实地脱敏。 考试焦虑 明天我要参加单元测验。 明天我就要期中考试了。 明天我参加期末考试。 我走在考试的路上。 监考老师准备发考卷。 我有一道题不会做，而监考老师在我身后。 有同学交卷了，而我还没有做完。 交卷的时间到了。 满灌疗法 满灌疗法又称冲击疗法。 在治疗中，治疗者使用能引起来访者更强烈的焦虑情绪的刺激，使其受到更大的冲击。 满灌疗法分类 现实满灌疗法：让来访者到现实的情境中体验强烈的恐惧情绪。 如戒烟、打游戏 想象满灌疗法：口头指示，让来访者想象可怕的情境，体验其恐惧情绪。 恐惧治疗 厌恶疗法 厌恶治疗是将某些不愉快的刺激，与来访者的对他有吸引力的但不受社会欢迎的行为联系起来，使其最终因感到厌恶而放弃这种行为。 厌恶疗法注意事项 1．会给来访者带来不舒服的体验，因此治疗前，必须向他解释清楚，征得同意，做好心理准备。 2．某些化学药物，对人的心率、脉搏、呼吸、血压等有影响，因此注射前应做以上体征的测量，并在治疗中注意观察，最好从小剂量开始。 3．注重对正常行为的引导和培养。 * * 行为塑造