胎儿超声心动图的临床应用.pptVIP

胎儿超声心动图的临床应用 超声科 李金波 概述 心脏是人体发育畸形复杂繁多的器官之一，而先天性心脏病(CHD)是最常见的出生缺陷之一。 在中国，CHD发病率为8‰-12‰，居国内常见的23种新生儿先天性出生缺陷之首。是新生儿和婴儿的主要死亡原因。 产前早期准确的超声诊断对降低出生人口缺陷以及提高人口质量尤为重要。 胎儿超声心动图检查，属于超声心动图检查和胎儿产前筛查的交叉领域，是目前超声心动图领域中极具潜力、具有重要临床价值、十分活跃的一个分支。 胎儿超声心动图简介 应用高分辨率彩超，单独对胎儿心脏、大血管及血流动力学进行观察 1.以期发现并确诊已形成的心脏畸形。 2.复查已存在微小异常的胎心，观察胎儿在发育后期是否可能出现畸形。 3.观察已存在CHD胎儿的心脏功能情况，以便判断胎儿愈后，给患者决定妊娠的继续与否作参考。 4.观察怀疑心功能或血流动力学有异常的胎儿心脏，以确定最佳的终止妊娠时间。 适应症 孕周要求：20-40周中的任意时间 1.超声检查高度怀疑存在心脏畸形需确诊的胎儿；2.超声检查发现存在微小心脏异常，在孕后期须动态观察心脏发育过程及走向的胎儿；3.孕晚期心脏存在影响胎儿发育甚至存活的功能性异常（如孕晚期出现的大动脉狭窄、动脉导管及卵圆孔的提前关闭）的胎儿；4.孕妇存在各种致畸因素的胎儿；5.各种检查提示孕妇存在其他高风险因素（如高龄、唐氏筛查高风险、妊高症及