温医药理自整.docxVIP

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  • 2019-07-13 发布于上海
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1. 去甲肾上腺素药理学作用及临床应用? 作用:1、血管:除冠状动脉外,几乎所有小动脉和小静脉均出现强烈收缩作用。2、心脏:使血压升高,心率减慢,心收缩力减弱。3、血压:收缩压及舒张压都升高。 应用:1、休克、低血压;2、上消化道出血。 不良反应:1、局部组织坏死2、局部肾功能衰退3、停药后的血压下降 2. 吗啡与阿托品联合用药的原因? 阿托品是M受体阻断药,可有效解除平滑肌痉挛,吗啡对各种疼痛有良好的镇痛作用,两者联合使用可有效缓解内脏平滑肌痉挛引起的绞痛。 3. 试述强心苷正性肌力作用的特点及作用机制。 ⑴特点:① 加快心肌收缩速度;②.降低衰竭心肌耗氧量;③增加衰竭心脏的心输出量 ⑵作用机制:抑制心肌细胞膜上Na+-K+-ATP酶: ①细胞内Na+增加,Na+-Ca2+ 交换增加,肌浆网释Ca2+ 增加,使细胞内Ca2+增加,心肌收缩力增强 ②细胞内K+ 增加,心肌细胞的自律性提高,产生各种心律失常 4. 糖皮质激素的主要临床应用有哪些? (1)替代疗法:用于各种原因引起的肾上腺皮质功能减退症。 (2)严重感染或炎症:①严重急性感染,有利于缓解急性严重症状;②抗炎治疗或防止某些炎症的后遗症,防止疤痕形成和后遗症的发生。 (3)抗休克治疗:可早期、大剂量、短时间应用。 (4)自身免疫性疾病器官移植排斥反应和过敏性疾病。 (5)血液病:如急性淋巴细胞性白血病、再生障碍性贫血等。

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