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基于社会互动理论的残障人群健康管理与实证研究汇报人:张悠然导 师:陈 刚 教授目 录 立题依据 研究目标 研究内容 研究方法 研究计划 研究进展残障人群数量巨大,致残风险持续加剧残障人群数量持续增加老龄化突飞猛进期望寿命延长慢性病井喷式增长意外伤害频发出生缺陷增多60岁及以上老人2.12亿,占总人口15.5%;其中含4000万失能和部分失能老人;到2053年,预计达到4.87亿,约占总人口的三分之一2015年,人均期望寿命:74.5岁80岁及以上老人口达2500万,约占老年人口的12%;到2050年,80岁及以上高龄老人将占老年人口的1/5高血压:25.2%糖尿病:9.7%慢性阻塞性肺病:9.9%癌症:235/10万交通事故、溺水、中毒、跌落或烧伤,以及暴力、袭击、自虐或战争出生缺陷率约为5.6%,每年新增出生缺陷数为90万例;全面二孩政策必然带来出生缺陷患儿绝对数量增多 全球:10亿,残障率估数已达到15% 中国:8500万,绝对数量最大的国家残障人群健康已成为重大公共卫生问题残障卫生总费用个人更容易受到意外伤害,疾病风险较正常人高,生活质量降低家庭增加照护者的时间和经济成本社会社会经济福祉恶化,对教育、就业、收入等产生消极影响政府加重医疗康复服务和公共卫生服务的负担国家给社会带来长远的不稳定因素,不利于和谐社会的构建疾病贫困健康管理是残障人群健康维护的重要手段减少残障人群的健康问题降低残障人群带来的危害降低卫生总费用残疾预防慢性病干预康复训练健康管理……健康干预健康体检健康评估低危险状态疾病危险状态疾病早期改变出现临床症状生病就诊预后康复行为干预临床干预社会融入减缓残障人群增长的速度降低残障人群二次致残率不同人群健康问题差异大健 康 问 题婴儿和儿童时期成年青少年时期胎儿时期已形成的危险因素后期形成的不良健康行为社会经济状况社会压力环境社会经济母亲营养生长出生体重社会经济感染蛋白质摄入生长速度体力活动饮食习惯肥胖体育锻炼危险因素积累机体易感性年 龄残障人群需要个性化健康管理Z轴健康服务个性服务X轴生命周期针对某一特定年龄段的共性服务包老年期中年期共性服务青年期儿童期健康问题三健康问题二健康问题一Y轴健康问题国内外健康管理研究现状国外围绕健康管理理论的目的、定位和核心环节,强调心理支持和社会融入,基本上体现了健康管理的内涵研究定位明确:控制卫生总费用和预防健康风险研究主体多元:政府:美国“健康人民2010”、“健康日本21”、芬兰北卡累利阿省对高发性心血管疾病的干预项目商业机构:凯撒计划、蓝十字蓝盾职场促进计划服务机构:日本福岛医科大学研究的福岛居民现况调查研究对象多样:企业员工、社区居民、妇女、儿童、老年人、残障人群、慢性病患者、核辐射暴露人群、军人等研究内容全面:健康管理理论框架构建、网络平台搭建、电子化穿戴设备的效果评估、心理健康调查与保健、生活方式指导以及疾病管理等研究方法多样:现况调查、队列研究、随机对照试验、案例分析国内外健康管理研究现状国内 没有实现全过程管理,心理支持环节薄弱,缺乏理论指导研究定位:宏观上,政府机构印发的健康管理相关规定,仅聚焦于健康信息收集,且政府主导实施的健康管理缺乏内在激励,停留于工作任务层面,缺乏连续性微观上,国内学者对健康管理的探索一般定位于体检数据分析或健康干预效果评估,围绕健康管理三个环节开展研究的,目前的文献未见系统报道研究对象及内容:基于人群的管理,如孕产妇的产前筛查与诊断、孕产期保健与高危管理、新生儿疾病筛查、儿童生长发育的监测、预防接种等高血压、糖尿病、冠心病、恶性肿瘤等慢性非传染性疾病监测和管理由医疗机构或商业机构将健康管理作为一项服务提供,以健康体检为主再加上简单的健康评价研究方法:以现况调查为主本研究以社会互动理论为指导促进残障人群身心健康平衡多方利益主体博弈管理方社会适应心理健康生理健康需方供方社会互动理论研究现状社会互动理论主要探索人们的动机、目标和他们理解世界的方式。它是社会学的基础理论视角之一,目前还没有统一的概念内涵。管理模式研究个体、群体、环境等多方面的交互作用经济学研究消费者偏好行为、社会资本运作等研究现状教育教学通过老师与学生的互动强化知识的接收犯罪行为研究同伴效应产生的吸毒等违法犯罪行为信息化网络社会互动不仅是在现实生活中,也发生在网络虚拟中本研究的定位 健康风险预防 控制卫生总费用管理方健康体检健康评价健康干预供方需方残障人群健康需求目 录 立题依据 研究目标 研究内容 研究方法 研究计划 研究进展研究目标构建基于社会互动理论的残障人群健康管理理论框架与实践对策 1明确残障人群发现需求、满足需求、落实需求的内涵要素与实施途径 2 以上海市金山区为例,进行残障人群健康管理关键路径的实证研究 3目 录 立题依据 研究
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