高尿酸血症及痛风的饮食管理.pptVIP

血尿酸突然升高，在关节液中沉淀结晶形成针状尿酸盐 血尿酸突然下降：痛风石表面溶解，并释放出不溶性针状结晶。（血尿酸可不高） （1）慢性尿酸盐肾病尿酸盐晶体沉积于肾间质，导致慢性肾小管一间质性肾炎。临床表现为尿浓缩功能下降，出现夜尿增多、低比重尿、小分子蛋白尿、白细胞尿、轻度血尿及管型尿等。晚期可致肾小球滤过功能下降，出现肾功能不全。 （2）尿酸性尿路结石尿中尿酸浓度增高呈过饱和状态，在泌尿系统沉积并形成结石。在痛风患者中的发生率在20%以上，且可能出现于痛风关节炎发生之前。结石较小者呈砂砾状随尿排出，可无症状；较大者可阻塞尿路，引起肾绞痛、血尿、排尿困难、泌尿系感染、肾盂扩张和积水等。 （3）急性尿酸性肾病血及尿中尿酸水平急骤升高，大量尿酸结晶沉积于肾小管、集合管等处，造成急性尿路梗阻。临床表现为少尿、无尿，急性肾功能衰竭；尿中可见大量尿酸晶体。多由恶性肿瘤及其放化疗（即肿瘤溶解综合征）等继发原因引起。 高尿酸血症及痛风的饮食管理 斗门区侨立中医院急诊科 什么是痛风？ 古代帝王病-现代富贵病 是嘌呤代谢障碍所致的一组异质性慢性代谢性疾病，其临床表现特点为高尿酸血症、反复发作的痛风性急性关节炎、间质性肾炎和痛风石形成；严重者成关节畸形及功能障碍，常伴有尿酸性尿路结石。常伴有肥胖、糖尿病、高脂血症、动脉硬化及冠心病等。 痛风的流行病学 痛风多见于中年男性，男女发病率约20：1，女性