第十三章、第十四章、第十八章、传染病管理.pptVIP

第十三章婴幼儿的疾病预防 第一节 婴幼儿常见病和寄生虫病的预防 一、上呼吸道感染 5岁以内的幼儿特别容易得病。四季均可得病，以冬春季为多见。 年龄稍大的儿童症状较轻，以鼻咽部症状为主，只有流涕、鼻塞、打喷嚏、 咳嗽、咽部充血、有压痛等局部症状。 婴幼儿多为重症，除局部症状外，还有明显的全身症 状，如发烧、乏力、烦躁不安、呕吐、腹泻等。严重引起惊厥。 2．护理 (1)高热护理 1)监测体温 每2h给婴幼儿测试体温一次，当体温达到37．5℃时为发烧。 2)退烧方法 ①服退烧药退烧，4h服一次。 ②物理降温。可以采用冷敷、酒精擦拭或洗温水澡的方式给病儿退烧，使体温降至38℃左右。 (2)卧床休息，多喝水。饮食有营养，易消化。 · (3)开窗通风，保持室内空气新鲜。 3．预防 (1)加强体育锻炼 (2)多晒太阳，多参加户外活动。 (3)天气变化，及时给婴幼儿添减衣服。 (4)冬春季不去拥挤的公共场所。 (5)要保持活动室、卧室的空气新鲜。 二、腹泻 1．病因 ． (1)非感染因素 1)饮食失调。 2)身体受热和受凉。 (2)感染因素 1)肠道内感染 2)肠道外感染 上呼吸道感染和泌尿系统的感染 2．症状 (1) 轻的，一日泻数次至十余次，大便呈稀糊状或蛋花汤 (2) 严重的，多因肠道内感染所致。起病急，一日泻数十次，呈水样便，尿量减少或尿，食欲减退，伴有频繁呕吐。 因大量失水，使机体表现为精神萎靡、眼窝凹陷、口唇及皮肤干燥等，严重时会危及生命。 3．护理 (1)腹部保暖，每次便后用温水洗臀部。 (2)已有脱水，无论程度轻重，均应立即送医院治疗。无脱水，可服“口服补液盐”， 根据袋上注明的量，倒人适量凉开水，搅匀后即可服用，每隔5min喝一勺。 (3)腹泻的病儿不必禁食。 4．预防 (1)合理喂养。 (2)要悉心照料婴幼儿，避免腹部着凉。 (3)注意日常饮食卫生工作。 (4)及时隔离患儿。 三、佝偻病 佝偻病主要是由于体内缺乏维生素D，使钙、磷不能正常地沉积在骨骼上，进而影响婴幼儿骨骼的生长发育，严重者可导致畸形。 1．病因 (1)紫外线照射不足。 (2)生长过快的小儿、早产儿、多胎儿 (3)人工喂养。 2．症状 (1)早期症状 1)烦躁不安，好发脾气，爱哭闹，睡觉不踏实，容易惊醒。 2)多汗、枕秃。 3)食欲不好。 (2)骨骼改变 逐渐出现骨骼变化。前囟门闭合晚，出牙晚，头呈方形，肋骨下缘外翻，严重时形成鸡胸、罗圈腿或X形腿等。 全身肌肉松弛，坐、立、走等动作发育迟缓 3．预防 (1)预防先天性佝偻病。孕妇应多吃含钙丰富的食物，多晒太阳。 (2)提倡母乳喂养，及时添加辅食。 (3)多晒太阳。 (4)北方秋冬季出生的婴儿满月后可适量服用鱼肝油或维生素D制剂，用量应遵医嘱，不可过量。 四、缺铁性贫血 1．病因 (1)体内贮铁不足 (2)饮食缺铁 (3)疾病影响 长期腹泻等 2．症状 (1)一般表现为皮肤、黏膜逐渐苍白或苍黄，以口唇、口腔黏膜及指甲甲床最为明显。 (2)全身疲乏无力，易烦躁哭闹或精神不振， (3)食欲减退。 (4) 诉说头晕、眼前发黑、耳鸣等。 3．预防 (1)合理喂养，注意及时添加含铁较多的辅助食品。 (2)纠正婴幼儿偏食、挑食的习惯。 (3)及时治疗胃肠道疾病。 五、龋齿 1．病因及危害 2．预防 (1)注意口腔卫生 3岁前饭后漱口，3岁以后，可学习刷牙，早晚各一次。晚上临睡前不要再吃东西。 (2)合理营养，多晒太阳 (3)定期检查 六、肥胖症 肥胖症是指体内脂肪积存使体重超过正常20％以上的营养过剩性疾病， 轻度：超过20％～30％者为肥胖症； 中度：超过30％～50％者为； 高度：超过50％以上者为 1．病因 (1)营养过度 (2)活动过少 (3)遗传 (4)心理因素 2．危害 (1)身体肥胖，动作笨拙，不美观。 (2)对健康不利。 (3)肥胖的幼儿容易产生饥饿感，而影响其专心学习新知识、新本领。 (4)肥胖儿容易存在心理问题。 3．防治 (1)限制饮食 食物以高蛋白、低碳水化合物、低脂肪为要多吃蔬菜、瓜果等容积较大的食物 严格限制零食和甜食 (2)多运动 散步、 游戏、体操、郊游 七、蛔虫病 1.