质量管理方法之QC.pptVIP

序号 项 目 频数 累计 频数 单项 百分比 累计 百分比 A 关、开门声 22 22 12.94% 12.94% B 工作人员走路声 18 40 10.59% 23.53% C 操作治疗车噪音 35 75 20.59% 44.12% D 工作人员操作治疗的噪音 21 96 12.35% 56.47% E 工作人员讲话 22 118 12.94% 69.41% F 工作人员手机铃声 15 133 8.82% 78.24% G 办公室电话铃声 9 142 5.29% 83.53% H 其他病友或其家属的声音 8 150 4.71% 88.24% I 病房内打印机的噪音 12 162 7.06% 95.29% J 院内喷泉声、 装修噪音 8 170 4.71% 100.00% 简易图表、排列图在现状调查中应用的实例 三、设 定 目 标 1、目标与问题相对应（与课题名称一致）； 2、目标要明确表示、量化、可考核； 3、要说明制定目标的依据。 可以用柱状图、折线图等简易图表。 设 定 目 标 目标要有挑战性； 目标应是通过小组努力可以达到的； 当现状与上级要求有较大差距时，应当分解为小目标、分阶段目标，目标不宜多，最好一个。 举例：病人满意度达到98%以上，不满意项目里 关于噪音的投诉减少至20%以下 。 目标值设定的依据： 上级下达的考核指标（或标准要求）； 顾客提出的需求； 条件相当的同行业水平对比； 历史上曾经达到过的最好水平； 对于问题解决程度的测算分析。 0.51 国内PICC千导管日感染率 设 定 目 标-降低PICC导管相关性感染课题 四、分 析 原 因 1）针对问题进行分析； 2）分析原因要展示问题的全貌（5MIE法）； 人：Man 机器：Machine 材料：Material 方法：Method 测量：Measure 环境：Environment 3）分析原因要彻底； 4）正确恰当地使用统计方法； 5）常用因果图、系统图、关联图。 分析原因 1. 因果图适用于对单一问题的原因分析，多用于对生产现场的质量问题进行分析，一般不超过四层。 2. 树图适用于对单一问题的原因分析，多用于对问题从组成系统方面进行展开分析。 3. 关联图适用于对原因与原因之间、原因与问题之间有互相缠绕、交叉影响的单一问题及多个问题进行原因分析。 原因分析要展示全貌，避免遗漏；要分析到末端原因；所用工具要恰当。 降低PICC导管相关性感染课题-原 因 分 析 环 穿刺和维护场所 不完全符合要求 维护物品欠理想 无菌屏障建立 欠完善 未配备PICC 专用B超仪器 物 机 导管相关性感染 规范化 培训不足 监察不力 临床护士 管理者 人 患者 维护不方便 依从性差 相关知识缺乏 健康教育不足 对重点患者 监控不足 PICC维护 缺乏连续性 未严格落实PICC 操作护士准入制度 相关性感染的 处理流程欠统一 置管及维护 规范欠统一 法 无菌观念不强 原因分析工具： 树 图 关 联 图 确 定 主 要 原 因 1）把因果图、系统图或关联图中的末端因素收集起来，在末端因素中选取； 2）剔除不可抗拒的因素； 3）逐条确认，找出真正影响问题的主要原因。 常用的确认方法：现场验证、现场测试、测量、调查分析。可考虑使用要因确认计划表 要因确认计划表 五、制 订 对 策 1）提出对策（常采用头脑风暴法） 2）研究确定所采取的对策 A、分析研究对策的有效性； B、分析研究对策的可实施性； C、尽量不用临时性的对策； D、对策尽量是可以依靠自身力量可以做到的。 制 订 对 策 3）制定对策表（5W1H原则） 做什么？What 为什么做？Why 谁做？Who 什么时间做？When 哪里做？Where 怎样做？How 对策—— What 措施——How 对策表表头 序号 要因 对策 目标 措施 地点 时间 完成人 * * * （局部感染包含静脉炎和导管细菌） 质量管理方法之一 QC小组活动 您的医院是否开展过QC小组活动？ 您的医院准备开展吗？ 开展前进行了培训吗？ QC小组活动 QC小组概述 概念、宗旨和发展 相关名词解释 质量：一组固有特性