埃博拉诊疗方案10.24.pptVIP

流行病学资料 1.发病前21天内有在埃博拉传播活跃地区居住或旅行史； 无已知暴露 有暴露史 2.发病前21天内，在没有恰当个人防护的情况下，接触过埃博拉患者的血液、体液、分泌物、排泄物或尸体等； 3.发病前21天内，在没有恰当个人防护的情况下，接触或处理过来自疫区的蝙蝠或非人类灵长类动物。 病例定义 1.留观病例 有暴露史 无已知暴露 体温≥38.6℃ 体温＞37.3℃ + + 留观病例2 留观病例1 2.疑似病例 （1）体温≥38.6℃，出现严重头痛、肌肉痛、呕吐、腹泻、腹痛； 有暴露史 + （2）发热伴不明原因出血； （3）不明原因猝死。 以下任一条： 3.确诊病例—疑似病例基础上以下任一实验阳性 （1）核酸检测阳性：病程不足72小时，若核酸检测阴性，应在达72小时后再次检测； （2）病毒抗原检测阳性： （3）分离到病毒： （4）IgM抗体检测阳性；双份血清特异性IgG抗体阳转或恢复期较急性期4倍及以上升高 （5）组织中病原学检测阳性 鉴别诊断 需要和以下疾病进行鉴别诊断： 马尔堡出血热、克里米亚刚果出血热、拉沙热和肾综合征出血热等病毒性出血热。 发热伴血小板减少综合征 伤寒 恶性疟疾 其他：病毒性肝炎、钩端螺旋体病、斑疹伤寒、单核细胞增多症等。 病例处置流程 留观病例临床处置（1） 留观病例临床处置（2）-解除隔离条件 疑似病例处置流程（1） 疑似病例处置流程（2） 处置流