盖板涵箱涵.doc

检验表94 盖板涵、箱涵现场质量检验报告单 承包单位： 合同号： 监理单位： 编 号： 工程名称 施工时间 桩号及部位 检验时间 项次 检验项目 规定值或允 许偏差 检验方法和频率 检验结果 合格率 （%） 权值 实得分 1 砼强度（Mpa） 在合格标准内 按附录D检查 3 2 轴线偏位（mm） 明涵20，暗涵50 经纬仪：检查2处 2 3 流水面高程（m） ±20 水准仪、尺量：检查洞口2处，拉线检查中间1~2处 3 4 涵底铺砌厚度（mm） +40，-10 尺量：检查3~5处 1 5 长度（mm） +100，-50 尺量：检查中心线 1 6 孔径（mm） ±20 尺量：检查3~5处 3 7 净高（mm） 明涵±20，暗涵±50 尺量：检查3~5处 1 合 计 结论： 监理工程师： 日期： 承包人： 日期：