第二节骨与关节正常X线解剖.pptVIP

第五节 骨与关节正常X线解剖 一、长骨 （一）小儿长骨 小儿长骨的主要特点：骺软骨 小儿长骨可分为骨干、干骺端、骨骺和骺板等部分 小儿长骨的X线特点 骨干：骨皮质较成人薄，随年龄增长而逐渐增厚。在X线上与成人密度相似。 干骺端：骨干增宽的端部称干骺端，为松质骨结构，是骨骼生长最活跃的部分。干骺端的远侧可见一不规则致密线，为先期钙化带，由钙化的软骨和初级骨小梁组成。? 小儿长骨的X线特点 骨骺：位于长骨两端或突出部，在儿童期多为软骨。随年龄增长逐渐骨化，即二次骨化中心。 骺板：为干骺端与骨骺间的软骨，呈一透明的带状或线状透亮影，随年龄的增长和骨化的进展而逐渐变窄以至消失。成人闭合而成为骨骺线。 正常小儿长骨 　7岁正常儿童骨龄 　19岁克丁病患儿骨龄 （二）成人长骨 外形与小儿骨骼相似，但骨发育完全。 骺与干骺端结合，骺板消失，只有骨干和由松质骨构成的骨端。 骨端构成骨性关界面，表面覆盖关节软骨。 成年骨骼：包括骨膜、骨皮质、骨松质和骨髓腔。 成人长骨的X线特点 骨膜：正常骨膜在X线上不显影，如出现骨膜则为病理现象。 骨皮质：为致密骨，密度均匀致密，在骨干中部最厚，向两端逐渐变薄，至骨端时仅为一菲薄骨层。骨皮质外缘光滑而整齐。在肌肉肌腱附着处可出现隆起或凹凸不平。 成人长骨的X线特点 骨松质：由骨小梁和其间的骨髓间隙所构成，X线上为细致而整齐的骨纹理结