补健康危险因素评价2.ppt

健康危险因素评价 概念 研究某个体危险因素与慢性病发病率和死亡率之间数量依存关系及其规律性的技术。 研究人们生活在有危险因素的环境中发生死亡的概率。当改变不良行为，消除或降低危险因素时，可能延长寿命的程度 背景 慢性疾病已经成为大多数国家的主要死因 慢性疾病的发生和发展 与行为、生活方式以及环境危险因素有关 如吸烟、酗酒、缺乏锻炼、膳食不合理、紧张 是可以通过改变行为控制的 Robbins 和Lewis 根据临床经验提出 根据慢性病患者危险因素的严重程度预测患者疾病恢复的可能性以及患者预后 基本思路 危险因素本身无法综合评价 根据危险因素与某慢性病之间的密切程度和作用强度（RR值和量-反应关系）进行多因素回归分析 将某病某危险因素转换成危险分数，如饮酒对于肝硬化的危险分数是12.5，对于车祸的危险分数是5.0 将各危险分数加和获得存在死亡危险 慢性病自然史和慢性病控制的阶段 无危险阶段：防止出现危险因素 出现危险因素：设法检出危险因素 致病因素出现：及时采取干预 症状出现：早期发现和治疗 体征出现：促进就诊和治疗 劳动力丧失：康复 健康危险因素 环境危险因素 自然因素 社会因素：经济、政策、制度、家庭、社会 行为危险因素 生物遗传因素 医疗卫生服务中的危险因素 医疗机构内：医疗质量和技术水平 卫生服务系统内：资源配置不合理、不公平 危险因素的特点: 1.潜伏期长 2.联合