基于新医改的公立医院绩效管理现状及措施.docVIP

PAGE PAGE 1 基于新医改的公立医院绩效管理现状及措施 　　摘要：近年来，我国在经济建设方面取得了巨大的成就，各行各业也都得到了较大的发展空间，人们的生活水平有了明显的提高。医疗事业的发展直接关系到人们的身体健康，更关系到社会主义和谐社会的建设。随着社会主义市场经济的逐步确立及不断发展，医疗卫生行业的竞争也日趋激烈，医院要想提高竞争力，必须在保证医疗服务质量的基础上提高管理水平，降低成本。本文将简单分析基于新医改的公立医院绩效管理现状，然后针对问题提出解决措施，希望能对有关人士有所帮助。 　　关键词：新医改公立医院绩效管理 　　2009年，我国颁发了《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》，开始了新一轮医改。新医改将则重点及难点放在了公立医院改革方面，但公立医院改革核心为强化绩效管理为基础的内部管理。公立医院的绩效管理为医院进行经营管理的一个不可或缺的组成部分，能够有效保证医院的生存及发展。 　　一、概论公立医院的绩效管理 　　所谓的绩效就是经过评价的工作表现、行为及结果。通常来讲，绩效有两个层次，以组织立场看，绩效指相应任务在质量、数量、效率等方面完成状况，以个人角度看，绩效指上下级和同事等对其工作情况所进行的评价。 　　医院的绩效管理主要指通过对医院发展战略的建立、目标的分解、业绩的评价，把绩效成绩应用在平常的管理活动之中，用来激励员工改进工作，最终实现相应战略目标的集中管理活动。 　　二、公立医院绩效管理现状 　　（一）无法有效区分绩效考核及绩效管理的概念 　　医院要想有效进行绩效管理，必须具备这样几个要素：具有清晰的组织战略；目标有着较强的可衡量性及挑战性；具有可以实现目标的组织结构；能够进行高效的绩效沟通；绩效评价机制同反馈机制能够广泛迅速的应用于绩效成绩。现阶段，大部分公立医院都片面追求绩效考核指标量化，但实际上，不管是从要素上看还是流程上看，绩效管理必须是一个完整系统，包含很多环节。但绩效考核仅仅为管理过程当中的一个局部手段及环节。如果过分强调考核，那么医院就会片面追求指标的量化，从而无法实现绩效管理对医院发展战略的作用，不能实现管理上的良性互动。 　　（二）缺乏明晰的绩效管理角色的分工 　　现阶段，很多公立医院都不能准确定位绩效管理。大部分公立医院绩效管理都停留于技术方面，也就是同绩效考核混在了一起。在实际的绩效管理工作中，财务部门同人力资源部门都涉及这项工作，可是因为缺乏医院高层领导的重视及在战略层面上的推动，所以公立医院的绩效管理系统很难充分发挥作用，实施绩效管理的效果差强人意。 　　（三）对绩效管理出发点的认识不够准确 　　现阶段，很多公立医院进行的绩效管理都将出发点放在怎样按照考核结果进行合理的利益分配，所以进行绩效管理系统设计的时候，就偏重于怎样拉开员工的收入差距，确定相应绩效的具体金额。一旦员工过分重视利益分配，忽视绩效的提升及改进，就不可能有效实现绩效管理目的。在实际工作中，因为过分重视定量的绩效考核方式，造成医生开“大处方”的现象非常普遍。 　　三、提高公立医院绩效管理质量的措施 　　（一）建立起科学的绩效管理体系 　　公立医院要想充分发挥绩效管理的作用，就必须积极建立起一个科学、全面的管理系统，确保在持续有效沟通的基础上，把公立医院的领导职责、战略目标、管理手段、管理方式、职工绩效目标等基本管理内容全面贯穿于绩效管理当中，绝对不可以片面追求定量的职工绩效考核。公立医院各个科室主任进行绩效管理的时候，必须相互帮助，相互支持，以有效制定医院绩效目标，充分实现公立医院的战略目标及远景规划。 　　（二）建立起广泛参与的绩效管理机制 　　绩效管理具有较强的系统性及复杂性，所以各个科室及医务人员必须进行密切的配合，有效建立广泛参与的绩效管理机制。此外，公立医院的高层领导和中层领导也必须积极参与医院的绩效管理工作，从而有效调动所有员工工作的主动性及积极性，提升医务人员的责任心，充分发挥出各科室业务骨干人员的创造性，推动医院的长足发展。 　　（三）积极引进先进的绩效评价方式 　　现阶段，很多公立医院在绩效管理中都存在一个缺点，即怎样按照绩效考核的结果分配利益。为了有效解决这一问题，医院必须积极引进比较科学的、先进的绩效评价方式，合理平衡“经济”绩效同“非经济”绩效，这样才能使医院的绩效管理充分推动医院发展，促使员工绩效提高。 　　西方一些国家通过大量的市场调查及分析得出这样一个结论，平衡记分卡在医疗机构当中有着不可估量的应用潜力。很多实证研究也充分证明了平衡记分卡在医疗组织当中的作用。比如，哈佛商业学校学者NooreinInamda就通过问卷和访谈等方式对9所有着较强创新意识并采用平衡记分卡进行绩效管理的医疗卫生机构执行人员进行了相关调查，结果证明平衡计分卡的应用从多个方面提升了个人及