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- 2019-07-16 发布于天津
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科技进步奖公示内容
项目名 肺癌精准诊疗关键技术的建立与推广应用
称:
提名单 上海市
位 :
提名等 国家科技进步二等奖
级 :
项目简 肺癌是我国头号癌症杀手。当前肺癌诊疗困境主要集中在三
个方面:1.早期肺癌 (如肺小结节)影像学诊断特异性不高 ;2. 晚
介: 期肺癌缺乏精准分子分型体系;3. 晚期肺癌尚未建立精准治疗策
略。本项目历时 15 年,通过临床-基础-转化应用研究,成功研发
两种新型肺小结节精确诊断血液诊断试剂 ,建立分子分型指导下
的肺癌精准诊疗策略和并进一步优化诊疗方案 ,改变了中国乃至
全球肺癌整体诊疗模式,显著提高了我国肺癌患者的总生存。主
要技术创新内容如下:
1. 建立适合中国人群的肺癌早期诊断新策略。针对低剂量螺
旋 CT 筛查肺癌假阳性率高的缺点 ,项目最早在国内成功研发出两
种新型分子标志物诊断试剂 (肺癌血清自身抗体谱和叶酸受体阳
性循环肿瘤细胞) ;通过大规模队列研究发现分子标志物联合低
剂量螺旋 CT 可将表现为肺小结节的早期肺癌诊断 阳性预测值从
69%提高至 95% ,首创了分子标志物联合影像学的诊断新策略;成
果申请专利 6 项,2 项 自主研发产品获批上市,目前已在 153 家医
疗机构推广应用,获中国抗癌科技一等奖。
2. 国际首先建立驱动基因阳性 晚期非小细胞肺癌(NSCLC )
精准治疗策略和全程管理路径。精准治疗是提高晚期肺癌总生存
期的关键。项目突破肺部小标本获取禁区,在国内率先建立全面
的小标本获取方法和精准快速分子检测平台,完善我国 晚期
NSCLC 分子分型谱 ;基于此,项目开展全球首个 EGFR-TKI 厄洛
替尼治疗 EGFR 突变中国晚期 NSCLC 的 III 期临床研究,确立精
准分子靶向治疗的地位;通过转化研究深入解析靶向药物耐药机
制和克服策略,建立全程管理路径,突破 EGFR 突变晚期 NSCLC
患者治疗瓶颈,使其总生存期超过 3 年;在应用基础研究方面首
次提出 EGFR/ALK 双驱动基因克隆进化新理论,革新研究观念。
成果发表于 Lancet Oncol 、JCO 等,被 NCCN 等 10 项国内外权威
指南共识推荐临床 ,获华夏医学科技一等奖。
3. 国内率先建立驱动基因阴性 晚期 NSCLC 精准治疗策略。无
驱动基因晚期 NSCLC 中位总生存期仅 1 年左右。项目在国内首先
牵头开展 III 期临床研究证实抗血管生成治疗联合化疗可使其总生
存期超过 2 年 ;转化研究明确 cfDNA 突变特征、循环肿瘤细胞计
数和胸苷酸合成酶表达水平指导精准化疗,使疗效提高 3 倍 以
上 ;并成功研发靶向肿瘤新生血管的新型化疗药物,为无驱动基
因改变的晚期 NSCLC 精准化治疗决策提供科学依据和新策略;成
果发表于 JCO 、Ann Oncol 等,被ESMO 等 6 项国内外权威指南共
识推荐于临床 ,获上海市科技进步一等奖。
项目成果获省部级科技奖励一等奖 3 项,被写入 10 项国 内外
权威临床指南,授权专利 10 项,关键技术成果在全国 150 余家医
疗机构推广应用。成果受邀在欧洲癌症协会官方杂志 EJC 以专刊
形式详细介绍了项目创造的肺癌精准快速诊疗体系,EJC 副主编
Marry 教授称之为肺癌诊疗
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