大学生医保报销相关事项2017.9.18修改资料.docVIP

PAGE PAGE2 大学生相关事项的通知 各学院学办主任、辅导员： 由于本校学生频繁询问大学生医保事宜，特告知各辅导员关于大学生医保自费报销流程、医保报销需要材料、辅导员提供情况说明模板以及关于大学生医保常见问题说明。望各位辅导员告知学生住院时用身份证挂号并告知医生参保，在武汉市内医保定点医院就医的学生出院缴费时可直接享受医保优惠，若自费或外地就医学生需按报销流程完成报销事项，同时希望各位能悉心解答学生关于医保问题，配合完成学生医保报销工作，如有其他疑问可与学生处刘薇老师联系。具体内容见附件。 学生处 2017年5月24日 联系电话：老师 附件1：关于大学生医保常见问题说明 附加2：大学生医保自费报销流程 附件3：大学生医保报销需要材料 附件4：辅导员需提供情况说明模板 附件1：关于大学生医保常见问题说明 大学生医保报销只针对在医保定点医院住院费用报销，门诊只可于江汉大学文理学院校医院及汉阳医院看诊，校医院按大学生医保优惠比例收费。 大学生用自己身份证在武汉市内医院挂号住院，可以直接享受大学生医保优惠政策，在出院结账时直接按扣除大学生医保优惠比例后的金额缴费，发票上“统筹支付”即为大学生医保优惠金额；若学生在武汉市以外医保医院住院或出院时全额自费，可以按照附件2所示流程，带齐附件3中材料到19-315室找刘老师报销。 大学生医保报销必须提供住院发票原件，在其他保险报销前需要优先报销大学生医保（请在交原件材料前，先自行复印备份），以医保中心下发《报销分割单》为凭证报销学平险等保险。居民医保和大学生医保两者只能享其一。 大学生医保是以一年为一个周期收费，有效时间为当年9月1日到下年8月31日，若住院时间区间跨越两个年度，需要将费用住院汇总清单分两个时间区间进行打印提交材料。例如，某学生于2016年8月26日至2016年9月12日住院，费用清单需要打印8月26日至8月31日期间汇总清单和9月1日至9月12日期间汇总清单。仅费用汇总清单需要分开。 大学生医保报销周期一般在三到四个月时间，具体依医保中心《报销分割单》下发时间为准，报销金额下发会第一时间与学生辅导员联系通知。 大学生医保报销金额大致是扣除医保住院报销门槛费后金额的百分之四十左右，具体金额以实际用药可报销情况而定。 学生大额医疗赔付是由医保中心根据政策自行审定，不需要进行申报。一般自费款项达到1w2以上，为大病医疗。赔付金额是由医保中心直接发到学生提供银行卡上，学校只负责收集大额医疗赔付中我校学生名单的银行卡信息，无法查询到可到账时间，可以自己找医保中心咨询，大额赔付咨询电话：027 附件2：大学生医保自费报销流程 1.住院（出示本人身份证挂号） 2.出院（开具住院发票、费用汇总清单及含病案首页在内在一本住院材料） 3.辅导员办公室（找辅导员开具未用医保情况说明并盖学院章） 4.交材料（含以上2、3步骤原件及本人身份证、银行卡复印件并在复印件空白处写上姓名、卡号、开户行行号及同城清算号等相关信息） 5.接通知，到19-315拿领款单及分割单。 6.行政楼822室找刘洁菲老师领款（带上身份证原件、领款单及本人银行卡原件） 注：提示本人银行卡复印件仅限中国银行、农业银行、工商银行、建设银行、招商银行、邮政银行及交通银行。 说明：若学生出院时开具发票上有“统筹支付”金额，意味着已享用大学生医保优惠，不需要再进行报销流程。 附件3：大学生医保报销需要材料 自费住院医疗报销需要的材料情况说明（模板见附件 自费住院医疗报销需要的材料 情况说明（模板见附件4） 费用单据（出院发票第一联原件） 住院费用汇总清单（原件） 学生身份证复印件（备注班级、联系方式） 病案首页、临时医嘱、长期医嘱、手术记录、麻醉记录（即含病案首页在内的一本住院材料，复印件） 出院小结（复印件） 银行卡复印件（正反两面）备注姓名、银行卡号、银行开户行名称及同城清算号（6位数）等相关信息。 外地医院需出具医保医院等级证明（加盖公章） 使用转换材料的需要附诊疗项目审批进度表或发票（复印件） 放化疗费及治疗费用明细表（复印件） 转院审批表 附件4：辅导员需提供情况说明模板 申 请 武汉市医保中心： 江汉大学文理学院 学生，身份证号： ，该生于 年 月 日至 年 月 日因患有 遵医嘱在 医院就医，住院期间未使用医保，现申