百日咳--PPT医学课件.pptVIP

百 日 咳;概 况;概 况;概 况;临床分期与表现;痉咳期： 2～6w或更长。 阵发性痉挛性咳嗽，成串出现，喉部痉挛 发出特殊高声调鸡鸣样回勾声，反复多次， 痉咳诱因多，颜面浮肿，舌系带溃疡，婴 幼儿和新生儿阵发性屏气和紫绀，窒息性 抽搐发作。;结膜下出血 结膜下血液淤积、因为氧易于扩散透过薄的膜，使血红蛋白饱和、因而颜色鲜艳：1－2周后，血液被吸收，无永久性损害。;舌系带溃疡;百日咳引起的连续咳嗽; 恢复期： 2～3w。 痉咳减轻，精神食欲逐渐恢复。 有并发症则延长。;并发症;诊 断;鉴别诊断;一般抗生素治疗14天为一疗程。所有家属及密切接触者也应用药，以防感染和传播。 一般治疗：呼吸道隔离，避免痉咳诱因。 抗生素：首选红霉素30～50mg/(kg·d)，用药7～14天。其次可选用氯霉素30-50mg/(kg·d)，此???还可选用氨苄西林，庆大霉素静脉滴注或肌内注射。磺胺甲噁唑/甲氧苄啶(复方磺胺甲噁唑)亦有效。近来新一代大环内酯类抗生素如罗红霉素、阿奇霉素也有明显疗效。抗菌治疗疗程为1-2周。;;并发症治疗; 菌苗：百白破三联混合制剂，3、4、5月1次/月，共3次，1.5-2岁及6岁复种。 1.控制传染源 在流行季节，凡确诊的患者