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临床医学五年制法医学课程教学大纲 课程编码：100105 课程名称：法医学 英文名称：Forensic Medicine 开课学期：学年第二学期 学时/学分：30/ 3 课程类型：必修 开课专业：临床医学五年制 选用教材：法医学 人民卫生出版社 王保捷 2001年9月第3版 主要参考书： 法医学 科学出版社 张益鹄 2003年4月 实用法医学 上海科学技术出版社 郭景元 1984年10月 法医病理学 人民卫生出版社 祝家镇主编 1998年10月 临床法医学 人民卫生出版社 宋嗣荣主编 1999年6月 法医毒理学 人民卫生出版社 黄光照主编 1998年9月 法医物证学 人民卫生出版社 吴梅筠主编 2001年1月 执笔人：卢英强 宣兆艳 课程性质、目的与任务 《法医学》课程，在医学院校临床医学专业的教学计划中，是一门重要的专业必修课，其主要任务是使学生掌握人死后尸体现象的形态及发生发展规律；对机械性损伤、机械性窒息、电击伤、急死、中毒等临床表现的认识，掌握各种暴力性死亡的诊断与鉴别诊断；对各种生物性检材DNA多态性分析，科学评估生物检材的检验结果；医疗事故发生原因、预防措施等。其目的是使学生通过系统学习法医学的基本理论、基本知识和基本技能，扩展知识面，提高综合素质。了解鉴定人和证人应具备的基本条件，掌握在临床工作中维护患者和自身合法权益的能力。同时，根据五年制临床医学学生的特点，我们还就本学科的新发展和新成就做相应的讲座，进一步提高学生的综合知识水平和社会适应能力，更好的为社会服务。 教学基本要求 本课程在课堂教学中主要采用与实践相结合的手段，将教学内容附加在问题、案例及幻灯画面上，并根据学生已掌握的医学内容，给学生提出问题，然后由教师给予评价、引导和讲解，并辅以实验、讲座及案例讨论，使学生充分掌握法医学内容，考试采用闭卷考试方式。 各章节内容及学时分配 绪 论（２学时） 【目的与要求】 1．掌握法医学的定义。 2．熟悉法医学的任务。 3．了解法医学与医学的关系、现场勘验、尸体剖验、物证检验、活体检验和书证审查的内容，法医学的分科及法医学鉴定书的书写及法医学史。 【教学内容】 1．法医学的概念。 2．法医学的任务与学习目的。 3．法医学检验的内容。 4．法医学鉴定。 ． 5．法医学史。 第二章 死亡与尸体现象（3学时） 【目的与要求】 1．掌握脑死亡的概念及诊断标准，法医学的死亡分类、早期尸体现象、晚期尸体现象。 2．熟悉死亡的概念、死亡的过程及超生反应、死后经过时间的推测。 3．了解假死、昆虫、动物对尸体的毁坏、尸体化学及死后人为现象。 【教学内容】 1．死亡。 2．尸体现象。 【重点与难点】 早期尸体现象、晚期尸体现象。 第三章 机械性损伤（3学时） 【目的与要求】 1．掌握机械性损伤的概念及基本形态，锐器伤与钝器伤的鉴别，特殊类型的损伤，机械性损伤的法医学鉴定。。 2．熟悉鉴定机械性损伤的任务、机械性损伤的分类和形成、徒手伤、手持钝器损伤、切创、砍刨、刺创、枪弹创、坠落伤、交通损伤、剪创的特征及生前与死后伤的鉴别及损伤时间的测定；熟悉致命伤与非致命伤鉴别及死因。 3．了解挤压伤、枪弹创、爆炸伤、损伤的检验和记录、致伤物的推断及自杀、他杀与灾害的鉴定。 【教学内容】 1．概述。 2．钝器摄伤。 3．锐器损伤。 4．火器损伤。 【重点与难点】 生前与死后伤的鉴别 第四章 机械性窒息 （３学时） 【目的与要求】 1．掌握窒息的概念及窒息的分类、尸体征象、缢死和勒死的鉴别及生前溺死与死后抛尸入水的鉴别。 2．熟悉窒息、溺死的死亡原因及过程及溺死的法医学鉴定。 3．了解窒息的过程及表现、压迫胸腹部窒息的概念、死亡原因及过程和尸体现象，了解堵塞口鼻和呼吸通道所致的窒息，了解尸体溺水时间的推测及性窒息的有关内容。 【教学内容】 1．概述。 2．压迫颈部所致的窒息死。 3．压迫胸腹部所致的窒息。 4．堵塞呼吸孔道所致的窒息。 5．溺死。 6．性窒息。 【重点与难点】 溺死尸体征象 第五章 高温、低温及电流所致损伤与死亡（１学时） 【目的与要求】 1．掌握烧死的征象，烧死的法医学鉴定 2．熟悉冻死的法医学鉴定、电击伤。 3．了解烧死机制、影响冻死的因素、冻死机制及雷击伤。 【教学内容】 1．烧伤（死）。 2．冻伤（死）。 3．电流损伤。 【重点与难点】 烧死的法医学鉴定 解剖录像（２学时） 【目的与要求】 掌握尸体解剖的程序和基本步骤 第六章 猝 死（１学时） 【目的与要求】 1．掌握猝死的定义、猝死的法医学鉴定步骤及心血管系统疾病。青壮年猝死综合征