高血压常用药.docVIP

常用降压药物的 分类 名称 剂量 用法 利尿药　　　氢氯噻嗪　 12.5毫克　　 每日1~2次（噻嗪类利尿药）　　　 氯噻嗪　　 25~50毫克 　 每日1次（噻嗪类利尿药） 　螺内酯　　 20~40毫克　　 每日1~2次（噻嗪类利尿药）　　　 氨苯喋啶　 50毫克　　 每日1~2次（潴钾利尿剂）　　　 阿米洛利　 5~10毫克　 每日1次（潴钾利尿剂）　　　 呋塞米（速尿）　 　20~40毫克　　 每日1~2次（袢利尿剂）　　 　吲达帕胺　 1.25~2.5毫克　 每日1次（噻嗪类利尿药）　　　 特点：降压起效较平稳,缓慢,持续时间较长,作用持久,服药2~3后作用达高峰.适用于轻,中度高血压,对盐敏性高血压,合并肥胖或糖尿病,更年期女性和老年人有较强的降压效果.能增强其他降压药的疗效.不良反应有乏力.痛风者禁用.保钾排钠剂不宜与ACEI合用,肾功能不全者禁用.袢利尿剂用于肾功能不全 β受体阻滞剂 　普萘洛尔　 10~20毫克　 每日2~3次（β阻滞剂）　　　 美托洛尔　 25~50毫克　 每日2次（β阻滞剂）　　　 阿替洛尔　 50~100毫克　 每日1次（β阻滞剂）　　　 倍他洛尔　 10~20毫克　 每日1次（β阻滞剂）　　　 比索洛尔　 5~10毫克　 每日1次（β阻滞剂）　　　 卡维洛尔 　12.5~25毫克　 每日1~2次（α,β阻滞剂）　　　 拉贝洛尔　 100毫克　 每日2~3次（α,β阻滞剂）　　　 特点：起效较迅速,强力,各药持续时间有差异.适用于各种不同严重程度高血压,特别是快心率的中青年患者,合并心绞痛患者,对老年高血压疗效较差.不良反应有心动过缓,乏力,四肢发冷.对急性心力衰竭,支气管哮喘,病态窦房结综合征,房室传导阻滞,外周血管病者禁用 钙通道阻滞剂（CCB,钙拮抗剂）　　　 硝苯地平　 5~10毫克　 每日3次（二氢吡啶类）　　　 硝苯地平控释片　 30~60毫克　 每日1次（二氢吡啶类）　　　 尼卡地平　 40毫克　 每日2次（二氢吡啶类）　　 　 尼群地平　 10毫克　 每日2次（二氢吡啶类）　　　 非洛地平缓释剂　 5~10毫克　 每日1次（二氢吡啶类）　　　 氨氯地平　 5~10毫克　 每日1次（二氢吡啶类）　　　 拉西地平　 4~6毫克　 每日1次（二氢吡啶类）　　 　 乐卡地平　 10~20毫克　 每日1次（二氢吡啶类）　　　 维拉帕米缓释剂　 240毫克　 每日1次（非二氢吡啶类）　　　 地尔硫卓缓释剂　 90~180毫克　 每日1次（非二氢吡啶类）　　　 特点：起效迅速,强力,降压疗效和降压幅度较强,疗效与剂量成正比,疗效的个体差异较小,与其他类型降压药联合治疗有增强作用.除心力衰竭外较少有禁忌证.对老年患者降压效果较好,非甾留体抗炎药物不受干扰,对嗜酒患者也有显著降压作用.可用于合并糖尿病,冠心病和外周血管病患者,长期使用有抗动脉粥样硬化作用.不良反应是引起心率增快,面部潮红,头痛,下肢水肿.非二氢吡啶对心力衰竭,窦房结功能低下,心传导阻滞者禁用 血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）　　　 卡托普利　 12.5~50毫克　 每日2~3次（ACEI）　　　 依那普利