婴幼儿2009预防接种.pptVIP

预 防 接 种 第三军医大学新桥医院儿科 张雨平 定义 计划免疫是指根据对传染病疫情监测和人群免疫水平的分析，按照科学的免疫计划，有计划地利用疫苗进行接种，以提高人群的免疫抗病能力，达到控制、乃至最终消灭相应传染病的目的。 预防接种是指利用人工制备的抗原或抗体，通过适宜的途径接种于机体，使个体和群体产生对某种传染病特异性的自动免疫或被动免疫。 预防接种是计划免疫的核心。 儿童免疫程序 新增的7种免费疫苗(2008年2月） 甲肝疫苗 流脑疫苗 乙脑疫苗 麻腮风疫苗 炭疽疫苗 钩端螺旋体病疫苗 出血热疫苗 乙肝疫苗 1992年纳入计划免疫 接种时间：出生、1月龄、6月龄 疫苗接种反应的处理 一般反应： 轻微的：无需要处理。 较重的局部反应：热敷（但卡介苗的红肿处不能做热敷） 较重的全身反应：对症治疗 特别重的反应：如针眼处化脓，或高热持续不退，甚至有抽搐、昏迷等，应及时就医。 流脑疫苗 4剂 儿童6～18月龄接种2剂次A群流脑疫苗 3周岁、6周岁各接种1剂次A+C群流脑疫苗。 乙脑疫苗 减毒活疫苗2剂，8月龄和2周岁各接种1剂次。 灭活疫苗4剂次，儿童8月龄接种2剂次，2周岁和6周岁各接种1剂次。 甲肝疫苗 甲肝减毒活疫苗接种1剂次，儿童18月龄接种。 甲肝灭活疫苗接种2剂次，儿童18月龄和24～30月龄各接种1剂次。 出血热疫苗：共3剂，重点地区16—60岁的目标人群 。 炭疽疫苗：1剂次，在发生炭疽疫情时接种，病例或者病畜的直接接触者和病人不能接种。 钩体疫苗：2剂次。流行地区可能接触疫水的7—60岁的高危人群 。 小 结 1 麻疹疫苗应在下列哪一时段接种： A 2月 B 4月 C 6月 D 8月 2 卡介苗应在下列哪一时段首次接种： A 出生 B 6月 C 1岁 D 3岁 3 下列哪些患儿不宜接种脊髓灰质炎疫苗： A 正常儿童 B 咳嗽 C 腹泻 D 皮肤病 4 如果漏打疫苗，应： A 及时补种 B 不予理会 C 想什么时候补就什么时候补 D 无所谓 * 新桥儿科热线网： 新桥医院儿科学远程教育： Email:xqek@21 天 花！ 爱德华.琴纳(Jenner Edward 1749—1823) ? 1796年接种牛痘预防天花， 开创传染病控制的主动免疫 针对六种疾病的四种疫苗 卡介苗 脊髓灰质炎三价混合疫苗 白百破混合制剂 麻疹减毒活疫苗 乙肝疫苗 我国现行的儿童免疫程序 免疫年龄 制品名称 出生 卡介苗（1） 2月 脊髓灰质炎三型混合疫苗（1） 3月 脊髓灰质炎三型混合疫苗（2）百白破（1） 4月 脊髓灰质炎三型混合疫苗（3）百白破（2） 5月 百白破（3） 8月 麻疹减毒活疫苗 18~24月 百白破(加强) 4岁 脊髓灰质炎三型混合疫苗（加强） 7岁 麻疹减毒活疫苗（加强） 白喉、破伤风二联类毒素 其他疫苗 B型嗜血性流感疫苗 肺炎疫苗 痢疾疫苗 狂犬疫苗等 免疫缺陷病 免疫抑制剂使用者 禁用 活疫苗 预防接种禁忌症 流脑疫苗 禁用 乙脑疫苗 白百破疫苗 惊厥史 脑损伤者 严重慢性病 活动性肺结核 怀孕 禁接种 发热 急性传染病密切接触 重症腹泻 暂缓接种 慎接种 过敏体质 预防接种的副反应 一般反应 局部反应 全身反应 异常反应 晕厥、过敏性休克 过敏性皮疹 神经血管性水肿 局部过敏性坏死 精神性反应：立即平卧、头放低、保持安 静，喝热糖水。 过敏反应：平卧，头位放低，注意保暖。 静脉注射 1：1000肾上腺素。 异常反应