58例新生儿重度高胆红素血症换血治疗体会.docVIP

58例新生儿重度高胆红素血症换血治疗体会 马印图1 刘芳2 [通信作者] 刘芳, 女,博士,主任医师, E-mail:liufanglafy@ 周春风 2 [通信作者] 刘芳, 女,博士,主任医师, E-mail:liufanglafy@ (050082 石家庄,白求恩国际和平医院输血科1；白求恩国际和平医院NICU2) [关键词] 新生儿；高胆红素血症；换血术 新生儿高胆红素血症病因复杂多样[１]，重症者可能导致胆红素脑病，造成组织器官永久性损害以及神经系统后遗症等一系列严重后果[２，３]。因此，对此类患儿应采取积极措施尽快治疗，换血疗法能快速降低血清胆红素水平，减轻对患儿中枢神经系统的损害，是治疗重度高胆红素血症最有效的方法。传统方法采用悬浮红细胞与血浆1:1混合，换血后患儿并发症较多[４] ，我们对此进行了改良，采用去白浓缩红细胞与血浆比例为2-3:1，即浓缩红细胞2-3个单位，血浆100ml，根据患儿贫血程度（Hb130g/L采用3:1，Hb130g/L采用2:1），换血总量约180ml/kg，换血治疗后胆红素水平明显降低，患儿生命体征平稳，我院自2006年3月以来对重度高胆红素血症的患儿采用高球浆比外周动静脉同步换血治疗术，取得了很好的临床治疗效果，现报告如下。 1 资料与方法 1.1 临床资料 2006年3月-2010年3月我院NICU 58例高胆红素血