全身照射(TBI)用于造血干细胞移植前预处理78例临床分析.docVIP

全身照射（TBI）用于造血干细胞移植前预处理78例临床分析 李德志 周一兵 万久庆 陈正堂 （第三军医大学新桥医院肿瘤研究所 重庆 400037） 摘要： 目的 回顾性分析全身照射TBI用于外周血造血干细胞移植治疗血液恶性肿瘤的作用、照射剂量和并发症。方法 2002年5月至2007年2月本院有78例使用了全身放疗作为预处理的造血干细胞移植病人（本句做了调整）。采用直线加速器8MVX线，吸收剂量率为4.5-5.0cGy/min, 照射总剂量在成人为8-11Gy、在儿童为7-9Gy照射剂量为7-11Gy，连续分两天完成，肺受剂量小于7.5Gy（自结论部分上移）。78例中，55例采用传统的先大剂量化疗再放疗的预处理方案，23例采用先TBI再大剂量化疗的顺序。结果 78例使用了TBI为预处理病例移植全部成功，无严重的放射性肺炎等并发症发生。结论 本文设置条件下的全身照射预处理方案是安全，有效的。采用先TBI再大剂量化疗的顺序，可有效的减少TBI的即时反应，减少放疗科的准备工作量，又不影响预处理效果，值得临床进一步验证应用。采用直线加速器做TBI对设备有更高的要求需认真应对。 关键词： 全身照射； 干细胞移植； 血液肿瘤 The clinical analysis of total body