颅内静脉窦血栓形成患者介入溶栓治疗的护理.docVIP

PAGE PAGE 1 颅内静脉窦血栓形成患者介入溶栓治疗的护理 天津市环湖医院十四病区 邮编300060 王淑元 摘要：颅内静脉窦血栓形成是脑血管病的一种特殊类型，占全部脑血管病的3.5％ ，死亡率达10％-20％。颅内静脉窦血栓形成的传统治疗方法有全身抗凝或静脉内给予尿激酶等溶栓药物。近年来，随着介入治疗技术的发展，血管内治疗可以在短时间内溶解血栓，使闭塞的静脉窦再通，恢复正常的脑循环，从而达到改善症状或治愈的目地。将微导管置于血栓内行接触性溶栓，显著提高血栓内尿激酶的浓度，提高静脉窦再通率；另外静脉窦内可有不同时期的血栓，尿激酶对新形成的血栓起效快疗效好，但对陈旧性血栓效果差，单次溶栓常不能再通，此时可将微导管留置于血栓远端，进行缓慢分次溶栓治疗，亦增加了静脉窦再通率。治疗结果：经溶栓治疗后症状均明显好转，其中8例术后即刻头痛症状消失，经5-7天不等的治疗后，复查DSA或MRV，闭塞的静脉窦血流情况明显改善；动静脉循环时间较术前对照有明显缩短；腰穿测压显示脑脊液压力低于250mmH2O。 关键词: 颅内静脉窦 溶栓 护理 颅内静脉窦血栓形成是脑血管病的一种特殊类型，占全部脑血管病的3.5％ ，死亡率达10％-20％。常由妊娠、感染、创伤、口服避孕药和凝血性疾病等引起。若不早期确诊治疗，可导致脑水肿、颅内高压、癫痫及出血性梗死等［1］。颅内静脉窦血栓形成的