第三讲肿瘤发生模式.pptVIP

第三讲 生活方式、环境与肿瘤 －－肿瘤发生模式 一、什麽是肿瘤 基因水平失去其生长的正常调控 细胞的异常增生 新生物，常形成肿块 肿瘤(tumor,Neoplasia) 是目前危害人类 健康最严重的常见病之一 全世界每年死于肿瘤的人约700万 我国每年死于肿瘤的人大约已达120万 在欧美西方国家，癌症死亡率占第二位 （心血管疾病占第一位）， 我国城市目前死亡原因的第一位139/10万 且多为壮年，35-54岁。 发展中国家发病率高 城镇工业发展→环境污染↑（空气、 水、土壤）→发病率↑ 80%环境因素引起 我国十大肿瘤： 胃癌、 肺癌、 肝癌、 食管癌、 　大肠癌、 子宫颈癌、 乳腺癌、 鼻咽癌、 白血病、 恶性淋巴瘤 癌基因的研究使攻克肿瘤看到了曙光。 国际上已有专家认为，癌症有1/3可以 治愈，有1/3可以预防。 目前治疗肿瘤最有效的措施是以手术 治疗为主的综合治疗。 提高肿瘤治疗效果，提高生成率，是 早期诊断 早期诊断　＋　手术治疗 三道防线： 第一道防线是针对癌症发生的原因； 第二道防线是要早诊早治； 第三道防线是积极、综合特异的综合治疗 肿瘤（恶性肿瘤）的危害 占位与破坏 浸润 转移 消耗与衰竭 二、肿瘤的发病 肿瘤的发病可归结为: 外因—— 指来自周围环境中的各种可能 致癌因素(化学物理生物) 内因—— 泛指机体抗肿瘤能力的降低 (虽然生活在同一环境条件中,只有少数 人发生肿瘤,而绝大多却不发生,该说明 外因是条件,内因是根本) 肿瘤的病因与发病机制模式 1、Kumar模式图（稍改） 获得性的环境因素 体细胞基因组的突变 遗传性突变 化学致癌物 （基因因素） 电离辐射 激活促进生长 灭活肿瘤抑制基因 致癌病毒 的癌基因 改变了基因产物的表述 和调节性基因产物的丧失 多克隆性增生 附加突变 单克隆性增生 转化和演进过程 附加突变 异质性? ?恶性肿瘤 2、? 改良的DDS模式： ? （-） 基因损伤与癌变（Damage of gene Canceration） DNA损伤修复机制 启动自杀程序 启动细胞周期素设置“关卡” ? 去阻与增殖（Derepression Proliferation） ? 免疫监视与杀伤细胞