建筑节能现场委托检验合同单.doc

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奥来国信(北京)工程材料检测有限责任公司 建筑节能现场委托检验合同单AL-4623 委托编号: 以下内容由委托方填写,并对内容的真实性负责。 委托单位 委托日期 工程名称 试验日期 部位 委托人 保温材料名称 联系电话 监理单位 见证人 监督站 工程所在区县 各项检验项目及基本信息 □节能构造钻芯 检验项目 □节能构造钻芯 检验标准 □GB50411-2007 保温板生产厂家 规格型号 节能设计单位 施工单位 设计厚度 □保温板粘结强度 检验项目 □保温板粘结强度 检验标准 □JGJ144-2004 保温板生产厂家 规格型号 基体材料 粘结材料 设计粘结强度 □锚栓拉拔 检验项目 □锚栓拉拔 检验标准 □JGJ145-2004 生产厂家 规格型号 代表数量 埋植深度 样品名称 拉力设计值 基体材料 基体强度 其它 以下内容由实验室填写 样品状况(样品无异常可不需描述): 业务员 检测费 实验室总机:0108170091881700898 节能室:转207 传真:010 通讯地址:北京市昌平区北七家镇平西府工业园内5号 邮政编码:102209 本委托单一式两联:第一联实验室留存 第二联客户留存

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