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第一人民医院2014年国庆节期间
安全生产检查工作汇报
根据市卫计局《关于开展国庆节期间安全生产督查活动的通知》(市卫函〔2014〕537号)及近期安全生产相关文件精神,我院安全办组织各相关部门对其分管的区域进行了国庆节前安全生产检查,现将情况汇报如下。
领导重视
今年是我院“医疗质量与安全年”,医院领导班子高度重视安全生产工作,在多次重要会议上都强调了安全生产的重要性,在年初的医院2013年年终总结上,祝晓芬院长与各部办和科室签订了消防安全责任书和安全生产责任书,确保安全生产工作做到逐级管理,层层负责。
安全办在收到《关于开展国庆节期间安全生产督查活动的通知》文件之前已组织相关部门对重点部位展开节前的集中督查,并对发现的问题立即开始整改。
督查重点
医疗设备安全
主要检查锅炉、压力容器、供氧管道、其他医疗设施等。
医疗安全
主要检查毒麻药品、精神类药品、医疗安全事件防范机制、院感控制等。
消防安全
主要检查消防设施、器材、紧急疏散通道、消防安全标志等。
高危部门安全
主要检查放射源和实验室安全管理、高压氧舱、配电房设施和设备、人员密集场所(门诊部)等。
后勤管理安全
主要检查供电、供水、供热、电梯、停车场安全管理等。
危旧和建筑施工安全
主要检查改、扩建施工及危旧房。
信息网络安全
主要检查防盗、监控和医院信息系统。
检查结果
医疗设备安全
锅炉情况良好;安全阀、压力表有定期检定,操作与维护人员有上岗证,定期检查与维护;其他医疗设施使用正常,有定期巡查与维护。有故障及时维修。
医疗安全
1. 麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品使用管理符合相关规定。建立了健全的麻精药品管理组织和相关制度,严执行药品阳光采购制度,在《印鉴卡》效期内定点采购,验收到最小包装单位,并双人签字,及时登记账册,并定期清点,账物相符。实行“五专”管理,并实行麻精药品三级管理。医疗用毒性药品有注射用三氧化二砷,按规定设置单独存放区域,并建立账册,定期清点,保证帐物相符。为进一步加强我院特殊药品的管理,医务部下发了《进一步加强特殊药品管理的规定》,进一步完善了我院麻醉药品、精神药品的使用管理。
2.对医疗安全事件有相应的安全防范措施,定期进行应急演练和医患纠纷防范等相关培训。
3.院感控制
医务人员按照要求着装,符合防护要求,严格执行无菌技术操作和标准预防;治疗室布局合理,洁、污区划分明确,室内清洁、整齐;紫外线灯管、空气消毒机有完整的使用、清洁、消毒、监测和更换记录;洗手设施完善,备有手快速消毒剂;开启的消毒液有注明开启日期,使用期限符合要求;病人的被服保持清洁,每周更换不少于一次,污染后及时更换;无菌物品和一次性医疗用品的存放、使用及用后处置符合要求;感染病人与非感染病人分开,同类感染病人相对集中,特殊感染病人单独安置;多重耐药菌感染患者实行严密的隔离措施,用品实行专用并严格消毒。
消防安全
消防设施、器材完好,消防主机、消防监控运行正常;消防通道、紧急疏散通道畅通;消防喷淋、消火栓泵、排风、防火卷帘门运行正常;地下室消防设备运转正常。
高危部门安全
放射源和实验室安全管理良好,仪器使用正常,有按要求做好防护与警示,操作与维护人员持证上岗;高压氧舱安全阀、压力表有定期检定,按时年检,操作与维护人员持证上岗,设备每天检查与定期维护;配电房设施和设备运行良好;在人员密集场所(门诊部)设置有警务室,定时巡逻。
后勤管理安全
供水、供热正常;停车场管理良好。
危旧和建筑施工安全
无危旧建筑,无正在进行的建筑施工。
信息网络安全
1.医院信息系统:用户管理、变更管理、网络安全检查、数据安全管理、病毒防护管理等情况良好;各工作程序的运行状况、网络状况、工作站的硬件运作状况良好;信息系统后备数据库、灾备数据库运行正常。
2.网络硬件设备:中心机房、灾备机房运行良好;各楼层交换机运行良好,周边垃圾检查UPS无损坏;网络安全设备及光纤线路、系统均及时维护和保养。
工作成效
会议方面
1月10日,召开应急管理工作会议,强调进一步做好应急管理工作,有效快速处置突发事件,确保医院各工作正常运行。
1月17日,召开了我院2014年安全生产工作暨创建“平安医院”工作推进会议,为今年进一步做好安全生产工作,营造良好的医疗卫生及安全环境打下基础。
8月8日上午,我院安全办组织召开了“2014年安全生产隐患排查治理工作动员部署及分工协调会暨创建平安医院知识培训”会。会上宣读了我院及上级部门相关文件,强调了下一步工作;各部办将前段时间在工作中遇到的安全隐患相关问题在会上提出,并沟通和协调解决的方法。李慧诚副院长对部办提出的问题都一一提出解决思路;安全办对参会部办进行了平安医院知识培训,重新强调了平安医院的九点要求,并发放了市地震局印发的《防震减灾科普知识》小册子,对相关知识进行了培训。
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