抗结核药物的药理作用与用药方案.pdfVIP

医药导报圆园员圆年猿月第猿员卷第猿期 ·猿员苑 · 这与该地区较好实行宰匀韵制定的现代结核病控制策 遵守早期、规律、全程、适量、联合的原则。随着结核病 略有关。一线抗结核药异烟肼片、乙胺丁醇片、利福平 防治工作的深入，耐药及耐多药结核病已成为临床治 胶囊由于疗效确切、价格低廉、使用方便等原因，至今 疗的重要问题［圆］。在现代结核病控制策略基础上，应 仍是主要抗结核药物。长效制剂利福喷丁胶囊由于抗 积极调整结核病防治策略，开展耐药筛查，选择合适的 菌活性强、口服吸收好、半衰期长等特点，使用日趋广 化疗方案治疗。 泛。利福平注射剂、异烟肼注射剂虽疗效肯定，但由于 参考文献 使用不方便，且价格昂贵，使用受到限制。 ［员］摇 卫生部疾病预防控制局援 中国结核病防治规划实施工作 根据宰匀韵推荐方法，阅哉陨 员为用药合理，调查表 指南（圆园园愿年版）［酝］援北京：中国协和医科大学出版社， ≤ 明该院抗结核药使用合理。这可能也与该地区结核病 圆园园怨：员援 ［圆］摇 唐神结援耐药结核病化学治疗新观念［允］援 同济大学学报： 防治工作实行项目管理，并且实行定点医院和定诊 医学版，圆园园怨，猿园（缘）：员原缘援 生制度有关。 阅韵陨摇 员园援猿愿苑园辕 赠赠凿遭援圆园员圆援园猿援园员缘 结核病的治疗成功取决于遵循正确的化疗方案和 抗结核药物的药理作用与用药方案 王道国 ，余辉山员 圆 （员援武汉市青山区结核病防治所，源猿园园愿园；圆援武汉市结核病防治所，源猿园园猿园） 摘摇 要摇 总结抗结核药物治疗结核病的作用机制和综合疗效。抗结核药物分为一线药和二线药，根据药理作用分 为“全能杀菌药”“半杀菌药”“抑菌药”和“协同性的抗结核药物”。在不同抗结核药物中根据不同病情选择最有效的联 合用药方案达员远种。掌握不同抗结核药物疗效和不良反应后，方可根据不同的结核病情，制定出最有效的联合用药方 案、用药疗程、用药方法，更好地治愈结核病，有效地控制结核病流行。 关键词摇 抗结核药物；药理作用；用药方案 中图分类号摇 砸怨苑愿援猿；砸怨远怨援猿摇 摇 摇 文献标识码摇 粤摇 摇 摇 文章编号摇 员园园源原园苑愿员（圆园员圆）园猿原园猿员苑原园缘 摇 摇 结核病是长期危害人类健康的严重传染病之一， 员怨缘圆年 杂耘蕴陨运韵云云 和 砸韵月陨栽在耘运 首先用于治疗肺结 全球每年因肺结核死亡的患者跃猿园园 万例。我国是世 核，由于陨晕匀分子小，渗透力强，能透入病变组织中及 界上圆圆个结核病高负担国家之一，根据宰栽韵《圆园园愿年 细胞内，对细胞内外的结核菌均有很强的杀菌作用，主 全球结核病控制报告》估计，圆园园远 年我国结核病发病 要作用机制是抑制结核杆菌阅晕粤合成，特别是对生长 人数为员猿员万例，占全球的 员源援猿豫，现有结核病患者 代谢旺盛的繁殖菌，杀菌作用更强，故称为“全能杀菌 ［员］ ［猿鄄缘］ 约缘园园万例，仅次于印度，居世界第圆位 。抗结核药 药”，而且耐药率低 。 物治疗为控制结核病最有效的措施之一。抗结核药物 利福霉素类：利福平（则蚤枣葬皂责蚤糟蚤灶，砸云孕）：员怨缘苑 年意 按疗效、毒副作用、价格和药源保障情况分为一线药和 大利蕴藻责藻贼蚤贼药厂从地中海链丝菌（杂贼则藻责贼燥 皂赠糟藻泽 糟葬责则藻鄄 二线药［圆］；根据药理作用分为“全能杀菌药”“半杀菌 造怎泽）分离出利福霉素，于员怨远远 年从其衍生物中合成 药”“抑菌药”和“协同