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妇产科 9 月护理质量持续改进记录表
整 改 整改
项目 检查存在问题 分析及整改措施 督查者
责任人 效果
原因分析:科室人员对患者的安
全方面的意识较缺乏,对患者安
全隐患疏于评估。
无患者跌倒坠床风险评估
住院患者跌倒 率,个别护理人员对跌倒坠 整改措施:立即加强科室高危人
蒲 亚 良好 程莉
/坠床管理 床管理相关制度和规范不熟
群的动态评估,做好记录,提高
悉。
科室人员的安全意识,组织学习
跌倒坠床的相关制度与规范,消
除安全隐患。
原因分析:责任制护理落实不到
位。
护理人员对分级护理标准
整改措施:告诉责任护士熟悉并
一级护理质量 不熟悉,责任护士对患者的 余 润 良好 程莉
掌握护理级别,多与患者沟通,
情况掌握不全面。
了解其情况及所需要求,落实好
责任制护理并定期检查。
复查情况:
复查者: 复查时间:
急诊科 2 月护理质量持续改进记录表
整 改 整改
项目 检查存在问题 分析及整改措施 督查者
责任人 效果
库房不整洁,污染物品和
病区环
境管理 清洁物品未分开放置,物 立即整改 刘芳 良好 苏里
品放置凌乱。
原因分析: 核心制度落实不到位整
压疮管
不知晓压疮制度和处理流程 改措施:科室加强核心制度的培 张密 良好 苏里
理
训,考核
原因分析:对患者安全查对制度、
患者身 操作时未主动邀请患者或家 正确识别患者身份概念不强, 核对
份识别 属陈述姓名,没有使用姓名、 较差。 刘辉
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