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孤独症儿童参和集体活动个案探究 摘要：通过对一名因害羞、缺乏自信而难以参与集 体活动的孤独症儿童实施干预，使该儿童在一个月内能较好 的参与到集体活动中，并在语言及表达两个方面取得了显著 的进步，同时，也在干预的过程中，发挥了家长的能动性， 培养了孩子的自信心。 关键词：孤独症；集体活动；害羞；自信心 【个案】 小凡，男，4岁6个月，8月份转入部门的孤独症儿童, 持续接受康复训练一年以上，以一对一教学为主，少参与集 体活动。有一定的语言模仿能力，能仿说，不能持续对话， 性格内向，想和其他小朋友玩，但不愿主动上前，喜欢躲在 妈妈身后。 【情景】 集体课上，老师教小朋友做手指歌的游戏，小凡坐在椅 子上，眼睛到处看，双手放在口袋里。歌曲结束后，老师表 演了一个新的手指动作，部分小朋友一边跟着老师做，一边 重复老师的话，重复几遍后，除了小凡，其他小朋友都参与 了游戏。辅课老师过来引导他做出手指动作，但他不配合。 辅课老师握住他的手，和他一起做手指游戏，先有抗拒，后 能和老师一起做。接着，老师给小朋友讲故事，当老师提问 时，有小朋友举手回答了，根据家长的反馈，小凡是能回答 出来的，但小凡一直没有举手，也没有看老师。辅课老师过 去后，听见他小声说出了答案。 【问题表述】 小凡的基本能力已达到了上集体课的水平，但他在集体 课中不参与手指游戏、不理睬老师、不回答问题，但也不扰 乱课堂纪律。 【行为观察】 在做个案研究前，我们首先通过观察来了解小凡不参与 集体活动的原因是什么。 在集体活动时间里，其他小朋友在唱歌或做手指游戏 时，小凡通常在做什么？ 安静地坐着，不说话、不唱歌，也不动 不参加活动，但是会通过微笑表示出他对活动的喜爱 看起来非常不安 观察老师或者其他小朋友 眼睛看向别处 试图离开集体教室 如果老师问他一个问题或以某种方式向他提出要求， 小凡有什么反应？ 什么也不说 很小声地回答 尝试回答问题，但是只说几个字来应对 只回答是或者不是 用非言语方式来回答，如点头 变得很不安 把脸盖起来 大哭 从其他老师那里寻找安慰 通过观察得来的信息，我们可以发现：小凡对于集体课 没有明显的抗拒情绪，甚至有想参与的欲望，他的能力也基 本达到了课程的要求，原因在于他偏内向的性格，在集体活 动中的害羞情绪以及孤独症儿童对未来的不确定性的恐慌。 【行为影响】 每个人的性格和气质都是不同的。一些孤独症的儿童性 格外向，喜欢不断变化的事物，喜欢尝试不同的感官刺激； 一些孤独症的儿童比较内向，对未知的环境和事物都充满了 焦虑。老师不可以而且也不应该试图改变他们这种与生俱来 的特质。不过，老师可以采用一种系统的方法耐心地引导他 们。 【目标设定】 让小凡能够充分、愉悦地参加集体活动 【干预步骤】 1?系统帮助小凡，使其更多地参加集体活动 2.对小凡参加集体活动的行为进行强化 【与家长合作】 家长对小凡不参加集体活动的情况可能不是很了解，因 为集体活动时间，他们不在现场。但老师还是要让他们了解: 我们正在采取措施帮助小凡参加集体活动，我们使用了哪些 策略以及这些策略取得的成效。同时，也请家长配合我们， 对小凡的点滴进步给予十分的肯定鼓励！ 【实施步骤】 在集体活动时间，主课老师要负责带领全班小朋友进行 活动，因此，必须有另外一位老师坐在小凡的旁边实施这些 策略。 系统地帮助小凡，使其更多地参加集体活动。在参加活 动时，首先创设一个相对放松的氛围，帮助小凡应对自己的 害羞情绪，并提前告知集体活动的内容及小凡可以尝试参与 的部分有哪些。 每天至少一次坐在小凡旁边，和他待一会，给他读个 故事，唱个儿歌。表扬他的回答，不管他的回答是对还是错, 只要能开口回答问题就给予表扬。 2?邀请其他儿童参加活动。 3?渐渐地增加小组中儿童的数量。 4.每天在继续这种小组活动的同时，努力让小凡参加整 个集体活动。 以下是实现这一目标的一些方式： 坐在小凡旁边，微笑着或低声地鼓励他 问小凡一个他已经在小组活动中回答过的问题，当他犹 豫时，提醒他当时他在小组中回答得多好 集体讨论过程中，要求小凡分享一些他之前告诉老师的 事情 鼓励小凡带着自己喜欢的东西和其他小朋友做游戏 如果小凡举手要回答问题，立刻叫他 当小凡能够像其他小朋友一样参加集体活动时，老师就 可以逐渐地减少直至停止这类小组活动。 对小凡参加集体活动的行为进行强化。一旦小凡参加集 体活动的频率与其他儿童一样了，老师就要慢慢地减少直至 终止对他的关注。老师可继续对小凡进行强化，但是要与对 其他儿童进行强化的频率保持一致。 【实施成效】 一个月的时间内，小凡基本能参加10?12人的集体 活动，能关注老师的活动并主动参与； 通过小组的对话活动，小凡的词汇量积累空前增加， 能和别人维持一定时间的对话活动； 在集体活动中表现突出，能在老师的带