支气管哮喘防治常识.docVIP

支气管哮喘（以下简称为哮喘）是严重危害人民健康的常见病。据估计目前全世界约有一亿五千万以上的哮喘病人。近十多年来，世界上许多国家和地区哮喘的发病率和病死率均呈增高趋势，这一现象业已引起世界卫生组织（WHO）和各国政府的重视。WHO和美国国立卫生院（NIH）心、肺、血液研究所共同组织了17个国家的26名专家，于1993年起草，1995年发表，1998年重新修订的《全球哮喘病防治创议》（英文简称GINA）已成为世界各国防治哮喘的指南。现将近几年来哮喘防治方面的研究工作取得的主要进展概括如下。 （一）一个新理论：气道炎症学说 哮喘的发病机制极为复杂，外界环境中的变应原、支配气道平滑肌的神经——受体之间的失衡、细胞和体液免疫调节机能异常和遗传因素等均参与其发病机制，但是近年来哮喘发病机制中的新理论气道炎症学说，已被国内外广大学者们接受。该学说认为，支气管哮喘是一种气道变态反应炎症性疾病。由嗜酸细胞（起关键作用）、肥大细胞（起始动作用）和淋巴细胞（起调节作用，尤其是Th2细胞）等多种炎症细胞介导的气道炎症，导致了气道高反应性和广泛的、可逆性气流阻塞症状。该理论认为，气道变态反应炎症（炎症细胞及其释出的炎性介质）引起的迟发相哮喘反应（LAR）比速发相哮喘反应（IAR）更具临床重要性。该理论不仅阐明了气道高反应性和临床哮喘症状形成的病理基础，解释了不同类型、不同严重程度和不同分期哮喘的共同的病