第四章--错牙合畸形的分类--演讲课件.pptVIP

第四章 错牙合畸形的分类;错牙合畸形的分类;Angle 理想牙合：由Angle 提出来的，即保存全副牙齿，牙齿在上下牙弓上排列的很整齐，上下尖窝关系非常正确，上下牙弓的牙合关系非常理想。 正常牙合：上下颌骨及牙弓的近、远中关系正常，磨牙关系为中性关系，即正中颌位时，上颌第一磨牙的近中颊尖咬合于下颌第一磨牙的近中颊沟内。此时，若口腔内全部牙齿排列排列整齐而无错位。 ; “古老头颅骨”，具有以下特点： （1）双侧上下颌骨内各有8颗牙齿，均排列整???、无拥挤、无旋转。（军队） （2）上下颌骨内的牙齿具有非常协调的咬合关系，磨牙中性关系 （3）尖牙中性关系 （4）上4 咬于下4与下5之间，上5咬于下5与下6之间。 （5）上颌前牙覆盖于下颌前牙近切缘的1/4牙冠。 ;尖牙区的外展弯; （6）上颌咬牙合面 1) 双侧1唇面整齐呈轻微弧形。 2) 因较薄，其唇面较中切牙的唇面稍向腭侧 , 故在近中与远中处各有一个内收弯。 3) 3有明显的突出，呈尖牙区弧形突起。 4) 4、5颊面整齐，在同一条直线上。 5) 6颊面较突出，故其与7之间形成外展弯。 ;侧切牙区的内收弯; Angle 理想牙合;Angle 错牙合分类法;正常牙合： 上下颌骨及牙弓的近、远中关系正常，磨牙关系为中性关系，即正中颌位时，上颌第一磨牙的近中颊尖咬合于下颌第一磨牙的近中颊沟内。此时，若口腔内全部牙齿排列排列整齐而无错位。 ;（一）第一类错牙合——中性错牙合;临床表现：牙列拥挤，上牙弓前突，双牙弓前突，前牙反牙合，前牙深覆牙合，后牙颊、舌向错位。 ; （二）第二类错牙合——远中错牙合;若一侧磨牙为远中关系，另一侧磨牙为近中关系，则称为“第几分类的亚类”。 图1： 第一分类的亚类 图2： 第二分类的亚类;远中错牙合的临床表现; （三）第三类错牙合——近中错牙合;;Angle错牙合分类的优缺点;人物简介;毛夑均错牙合分类法;第Ⅰ类，牙量骨量不调;(2)返回;　 2、第Ⅱ类——长度不调;2）第2分类（Ⅱ2）——远中错牙合 　　　主要机制：上颌或上牙弓长度较大，或下颌或下牙弓长度较小，或二者兼之。 　　　主要症状：后牙为远中错牙合，前牙深覆盖，颏部可后缩。 矫治原则：矫治原则：矫治颌间关系。推上牙弓向后，或前下牙弓向前。 ;3）第3分类（Ⅱ3）　　 主要机制：上颌或上牙弓前部较小，或下颌或下牙弓前部长度较大，或二者兼之。 主要症状：后牙中性牙合，前牙反牙合。 矫治原则：矫治前牙反牙合。 ;【后中前盖】;　　　　　　 5）第5分类（Ⅱ5） 主要机制：上下颌或上下牙弓长度过大。 主要症状：双颌或双牙弓前突。 矫治原则：减径或减数，以减少上下牙弓突度，或推上下牙弓向后。 ;（3）返回;　　　第Ⅲ类——宽度不调;　2）第2分类（Ⅲ2） 　　　主要机制：上颌或上牙弓宽度较小，或下颌或下牙弓宽度较大，或二者兼之。 　　　主要症状：上牙弓窄于下牙弓，后牙对牙合、反牙合、或反锁牙合。 矫治原则：扩大上牙弓宽度，或缩小下牙弓宽度，或者两者并用。 ;　3）第3分类（Ⅲ3） 　　　主要机制：上下颌或上下牙弓的宽度过小。 　　　主要症状：上下牙弓狭窄。 矫治原则：扩大上下牙弓，或用肌功能训练矫治法，病加强营养及咀嚼功能，以促进颌骨及牙弓发育。;(4)返回;4、第Ⅳ类——高度不调 　　　1）第1分类（Ⅳ1） 主要机制：前牙牙槽过高，或后牙牙槽过低，或二者兼之。 主要症状：前牙深覆牙合，可能表现面下1/3过低。 　　　 　　　;2）第2分类（Ⅳ2） 　　　 主要机制：前牙牙槽过低，或后牙牙槽过高，或复合机制。 主要症状：前牙开牙合，可能表现面部下1/3过高。;5、第Ⅴ类——个别牙齿错位 　　　主要机制：由局部变化所千万的个别牙齿错位，不代表牙合、颌、面的发育情况，也没有牙量、骨量的不调。 　　　主要症状：一般错位表现有舌向、唇（颊）向、近中、远中、高位、低位、转位、易位、斜轴等情况。有时几种情况同时出现，例如：唇向-低位-转位。 　　　6、第Ⅵ类——特殊类型 凡不能归入前五类的错牙畸形统属此类。;毛燮均分类法的补充;（自己总结的口诀