疾病预后循证估计.pptVIP

第十三章 疾病预后的循证估计 一、 预后的定义 指某种疾病的可能结局或后果，包括痊愈、复发、 恶化、伤残、并发症、死亡等； 预后偱証估计：根据病人的疾病特征，运用专业知 识和临床经验，参考相关的预后研究的文献提供的科学 证据，进行综合的判断与估计，使预后结果更接近患者 的真实结局即出现某种结局的可能性大小。 预后的结果通常以概率表示，如治愈率、复发率、 成活率、 5年生存率，死亡率等。 预后研究的意义 了解疾病的发展趋势和后果，为临床治疗决策提供依据； 了解影响预后的各种因素，通过改变预后因素改变预后； 通过预后研究评价治疗措施的效果 预后因素 影响疾病预后的因素都称为预后因素 预后因素与危险因素不同：前者作用于患病病人，影响疾病的结局。后者作用于健康人，存在能增加患病的危险性 二、影响疾病预后的主要因素 1、疾病特征 2、人口学特征 3、疾病状况 4、社会经济地位 5、个性特征 6、依从性 三、疾病预后的评定指标 病死率：用于病程短易于死亡的疾病； 治愈率：用于病程短不易引起死亡的疾病； 缓解率：用于疾病治疗后进入临床消失期； 复发率：疾病缓解或痊愈后又重新发作； 致残率：发生肢体或器官功能丧失； 生存率：用