外阴阴道念珠菌病.ppt

女性生殖道炎症的治疗 重庆医科大学附属二院妇产科 熊正爱 阴道炎症的治疗 【外阴及阴道的解剖及生理】 正常女性双侧大阴唇自然合拢，遮蔽阴道口和尿道口； 盆底肌肉的作用，阴道口闭合，阴道前后壁紧贴，防止外界污染。 【阴道内正常微生物群】 正常状态下，阴道内存在着多种微生物，但由于阴道与这些微生物之间形成生态平衡而并不致病； 阴道内主要常驻菌有：乳杆菌、葡萄球菌、棒状杆菌、链球菌、粪杆菌、支原体，假丝酵母菌以及消化球菌等。 乳杆菌的主要作用： 1.分解阴道黏膜上皮细胞内的糖原，维持阴道酸性环境；（PH4.5，多在3.8-4.4） 2.产生多种抑菌物质：乙酸、16?18碳脂肪酸、H2O2 、乳酸菌素、硬脂酸等； 乳杆菌的主要作用： 3.竞争粘附：使有害病原体不能够在阴道黏膜上停留； 4.竞争营养物：阴道中的乳杆菌营养处于竞争优势状态，通过竞争营养物而干扰一些菌的生长。 外阴阴道炎症仍然是妇科最常见的疾病 外阴阴道与尿道和肛门毗邻； 局部潮湿易受污染； 生育年龄妇女性活动较为频繁； 外阴阴道是分娩、月经、宫腔操作的必经之道，容易受到损伤和外界病原体的感染； 绝经后妇女及婴幼儿雌激素水平低，局部抵抗力下降. 【常见感染】 细菌性阴道病 外阴阴道