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医疗机构量化分级监督讲义 河南省医疗机构量化分级监督实施办法 目的： 为进一步加强对医疗机构的日常监督，促进医疗机构依法执业，同时规范监督执法行为，提高监督效能。 依据： 中华人民共和国执业医师法、中华人民共和国母婴保健法、医疗机构管理条例、护士条例、乡村医生管理条例等 河南省医疗机构量化分级监督实施办法 总体目标 合理配置医疗服务监督资源，规范医疗服务日常监督行为，提高医疗服务监督水平和效能；切实促进医疗机构依法执业的主动性和积极性，纠正医疗机构的不良执业行为，切实保障人民群众身体健康和生命安全。 河南省医疗机构量化分级监督实施办法 实施原则 （一）规范监督 （二）量化评价 （三）动态监督 （四）公开透明 河南省医疗机构量化分级监督实施办法 （一）规范监督 统一医疗机构日常监督内容，规范监督行为，提高监督效果，不断督促医疗机构提高自身依法执业程度，防范医疗安全事故发生。 河南省医疗机构量化分级监督实施办法 （二）量化评价 根据法律、法规和规范的要求，应用风险性评估理论，按医疗机构不良执业行为的社会危害程度高低和违反法律法规层次分为关键项目（※）和不同分值的指标，进行量化评价，做到监督工作标准化。根据日常监督、专项检查和行政处罚的情况，每年对医疗机构依法执业情况进行综合评估分级。 河南省医疗机构量化分级监督实施办法 （三）动态监督 医疗机构的依法执业等级度随着医疗机构依法执业程度的变化而升降，动态调整日常监督的频次，对依法执业程度低的单位实行重点监督。同时将日常监督情况和量化分级结果通报医疗机构的登记机关，按照卫生部《医疗机构校验管理办法（试行）》（卫医政发〔2009〕57号）的要求，作为登记机关实施校验的重要依据。 河南省医疗机构量化分级监督实施办法 （四）公开透明 将医疗机构依法执业等级度向社会公示，使患者在知情的前提下做出选择，接受社会监督，促进医疗机构的行为自律。 医疗机构校验管理办法 《医疗机构校验管理办法（试行）》（卫医政发〔2009〕57号） 摘要： 第五条 地方卫生行政部门建立医疗机构不良执业行为记分制度，对医疗机构的不良执业行为进行记录和评分，记录和评分结果作为医疗机构校验的依据。 医疗机构不良执业行为记分以一年为一个周期。 医疗机构校验管理办法 第十一条 卫生行政部门对医疗机构日常监督管理记录和医疗机构不良执业行为记分档案是登记机关实施校验的重要依据。 第十二条 医疗机构校验审查包括书面审查和现场审查两部分。 医疗机构校验管理办法 第十三条 书面审查的内容和项目包括： （一）校验申请材料； （二）日常监督管理和不良执业行为记分情况； （三）省、自治区、直辖市人民政府卫生行政部门规定的其他校验内容和项目。 第十四条 现场审查的主要内容包括： （一）医疗机构基本标准符合情况； （二）与医药卫生相关法律、法规、规章执行情况； （三）医疗质量和医疗安全保障措施的落实情况； （四）省、自治区、直辖市人民政府卫生行政部门规定的其他内容。 医疗机构校验管理办法 第十九条 医疗机构有下列情形之一的，登记机关应当作出“暂缓校验”结论，下达整改通知书，并根据情况，给予1-6个月的暂缓校验期： （一）校验审查所涉及的有关文件、病案和材料存在隐瞒、弄虚作假情况； （二）不符合医疗机构基本标准； （三）限期整改期间； （四）停业整顿期间； （五）省、自治区、直辖市人民政府卫生行政部门规定的其他情形。 医疗机构在暂缓校验期内应当对存在的问题进行整改。 医疗机构校验管理办法 第二十一条 对经校验认定不具备相应医疗服务能力的医疗机构诊疗科目，登记机关予以注销。 第二十四条 暂缓校验期内，医疗机构不得发布医疗服务信息和广告；未设床位的医疗机构不得执业；除急救外，设床位的医疗机构不得开展门诊业务、收治新病人。 医疗机构应当向登记机关提交法定代表人或主要负责人签署的书面检查。 医疗机构校验管理办法 第三十条 本办法所称医疗机构不良执业行为是指医疗机构在医疗执业活动中违反有关法律、法规、规章和诊疗护理规范、常规以及其他规范性文件的行为。 第三十一条 本办法自二○○九年六月十五日起施行。 河南省医疗机构量化分级监督实施办法 实施方法 依据有关法律、法规、规章和规范，制定《医疗机构日常监督量化评分表》（见附件）。对照量化评分表，定期对医疗机构进行全面的日常监督，并且结合同一时段专项监督和行政处罚的情况，对医疗机构依法执业情况进行量化分级。医疗机构依法执业等级分为A、B、C、D四级，依法执业程度依次降低。 河南省医疗机构量化分级监督实施办法 日常监督（一） 按照《河南省卫生厅关于明确卫生监督机构医疗服务监督职责的通知》（豫卫监〔2007〕148号）确定的分级监督的原则，