外科手消毒操作规程及评分细则.docVIP

外科手消毒操作规程及评分细则 操作流程与质量标准 分值 评分标准 接受考核者姓名 操作标准14分 操作人员：着洗手衣、裤、手术鞋；衣袖卷至肘上20cm；戴好口罩、帽子；摘去手部饰物，修剪指甲 5 一项不符合扣1分 用物：手清洁剂、手消毒剂、无菌擦手巾 3 一项不符合扣1分 评估：操作环境宽敞、明亮，温度、湿度适宜，设施完好，擦手巾符合无菌标准，消毒剂质量合格 6 一项不符合扣2分 操作流程36分 1、清水冲洗双手和手臂 6 衣服衣袖不符合要求者扣5分，照六步洗手法均匀涂抹消毒液，不规范者一项未做好扣1分 2、取适量清洁剂（3-5ml）清洗双手、前臂和上臂下1/3,按六步洗手法认真揉搓至肘上10cm 10 双手肘部应向下，不符合要求者扣1-10分 3、流动水冲洗双手、前臂和上臂下1/3；无菌巾彻底擦干 10 拿取无菌擦手巾和擦手操作不规范者扣1-10分 4、取适量手消毒剂（2-3ml）按六步洗手法揉搓双手、前臂至肘上7cm，待干 10 按照六步洗手法均匀涂抹消毒液，不规范者扣1-8分 质量评定20分 遵循无菌技术操作原则 5 全过程稳、准、轻、快 5 操作规范，方法正确 5 用物齐备，处置规范 5 理论提问30分 医务人员进行外科手消毒的目的 清除指甲、手、前臂的污物和暂居菌 将常居菌减少到最低程度 抑制微生物的快速再生 10 少一条扣3分，回答不全酌情扣分 外科手消毒应该遵循的原则 先洗手，后消毒 不同患者手术之间、手套破损或手被污染时应重新进行外科手消毒 10 少一条扣5分，回答不全酌情扣分 六步洗手法操作步骤 掌心相对揉搓 手指交叉，掌心对手背揉搓 手指交叉，掌心相对揉搓 弯曲手指关节在掌心揉搓 拇指在掌中揉搓 指尖在掌心中揉搓 10 少一条扣5分，回答不全酌情扣分 总分 100 考评人签名： 操作准备 操作人员：仪表端庄，着装符合要求，修剪指甲 用物：指甲剪、洗手液、消毒液、消毒擦手巾 操作流程 湿润双手，取洁芙柔洗手液，按七步洗手法清洁双手至肘上10cm。 取流动水冲洗双手，让水由手尖、手心、臂至肘部方向淋下，手不要放在最低位，避免臂部的水流向手部，造成污染。 取消毒擦手巾，依次擦干手、臂、肘，擦拭时先擦双手，然后将毛巾折成三角形，搭在一侧手背上，对侧手持住毛巾的两个角，由手向肘顺势移动，擦去水迹，不得回擦；擦对侧时，将毛巾翻转，方法相同。 取消毒液，按七步洗手法消毒双手至肘上10cm，待干。 取消毒液，按七步洗手法消毒双手至肘上7cm，待干。 取消毒液，加强一次手部消毒。 待干后进入手术间。 注意事项 清洁双手时，七步洗手法每个动作15S，总时长2-3分钟。 取流动水冲洗双手时，水流不宜过大，不能溅湿洗手衣裤及地面。 消毒双手时，要求消毒液完全覆盖消毒区域。 消毒结束后，手呈拱手式进入手术间。 备注：外科手消毒着装的要求 帽子：要求完全包裹头发 口罩 戴口罩前应区分好内、外面及上、下缘。蓝色为口罩的外面具有一定的防水功能，白色为口罩的内面，有钢条处为口罩的上缘。 戴口罩时应先戴上侧，系带沿耳廓上方系于脑后，顺势将口罩包裹口鼻，将系带沿耳廓下方与上方系带交叉系于脑后，最后按压鼻梁处的钢条。 洗手衣裤 洗手衣应扎在洗手裤内，裤带系好后内收放于洗手裤内。