消化道感染的细菌.docVIP

消化道感染细菌 居住在人和动物肠道中生物学性状近似的※ G-杆菌 多数是肠道的正常菌群 少数为致病菌，是人类肠道传染病的最重要病原菌 通过※粪-口途径传播 肠杆菌科细菌共同特性： 1、相似的形态染色——中等大小，G –杆菌，无芽胞，多数有动力，大多有菌毛 2、简单的培养条件——普通琼脂平板， S 型菌落，液体培养基中浑浊生长 3、活泼的生化反应 4、抵抗力 形态与染色 培养特性 抵抗力 致病物质 所致疾病 防治 大肠埃希氏菌 1.Gˉ有周身鞭毛，菌毛 2.圆形凸起灰白色S型菌落 3.IMViC试验为+ + - - SS培养基 红色菌落 较强 粘附素毒素 肠道外感染（内源性感染） 肠道感染——胃肠炎（腹泻），（外源性感染） ETEC肠产毒性大肠埃希菌：霍乱.婴幼儿、旅游者腹泻， EIEC侵袭性：成人.似菌痢 EPEC致病性：婴儿水样腹泻 EHEC出血性：出血性结肠炎， 溶血性尿毒综合征（HUS） EAEC集聚性：婴儿腹泻（持续性） 尿道插管 膀胱镜检查 志贺菌属 无鞭毛，有菌毛， 粪—口传播 半透明光滑菌落 侵袭力菌毛 内毒素 外毒素 感染灶局限于结肠粘膜层，一般不入血 痢疾 控制-切断加强卫生管理 幽门螺杆菌 G-细长弯曲、S型或海鸥展翅状，有多根鞭毛 营养要求高 ：动物血清或血液，一定湿度 鞭毛 粘附素 毒素 尿素酶 慢性胃炎、消化性溃疡、胃癌、 胃淋巴瘤、胃肠道外疾病 无有效预防，尚无单一药物根除 尿素酶——分解尿素产氨，形成碱性环境，缓解胃酸杀菌作用 沙门菌属 伤寒沙门菌 多为周毛菌，有菌毛, 一般无荚膜。均无芽孢 1.兼性厌氧 2.营养要求不高 普通琼脂平板上可生长 3.不分解乳糖 4.半透明菌落 较差 自然界存活力强 侵袭力（菌毛鞭毛） 内毒素 肠毒素 急性胃肠炎或食物中毒 沙门菌败血症 肠热症（伤寒、副伤寒） （玫瑰疹） 控制-切断 提高机体抵抗力 霍乱弧菌 G-弧菌，单鞭毛，有菌毛，个别有荚膜，无芽胞 兼性厌氧，氧气充分生长良好 2.营养要求不高 3.光滑透明湿润的“水滴样”菌落 怕干 怕酸 不耐热、 侵袭力（菌毛鞭毛） 霍乱肠毒素 霍乱 国境检疫 疫苗接种 隔离封锁 抗菌治疗 副溶血弧菌 红色菌落，嗜盐性细菌，多在海水、贝壳中 食物中毒、水样便，可重复感染