山东省医疗文书书写规范.ppt

《山东省病历书写基本规范》 (医疗部分) 潍坊市人民医院医疗部 蔡跃红 主要内容 与病历相关法律法规、部门规章 《山东省病历书写基本规范（2010年版）》（医疗） 病历管理与评价标准 第一部分 与病历相关的法律法规、部门规章 ◆法律 《中华人民共和国执业医师法》(中华人民共和国第5号主席令 1999年5月1日) 《中华人民共和国侵权责任法》(中华人民共和国第21号主席令 2010年7月1 ) ◆法规 《医疗事故处理条例》(中华人民共和国国务院第351号令 2002年9月1日 ) ◆部门规章 ● 卫生部:《病历书写基本规范》(卫医政发〔2010〕11号 2010年3月1日 ) 《医疗机构病历管理规定》(卫医发〔2002〕193号 2002年9月1日 ) 《卫生部关于下发住院病案首页的通知》(卫医发[2001]286号 2002年1月1日 ) 《处方管理办法》(中华人民共和国卫生部令第53号 2007年5月1日 ) 《医院处方点评管理