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实验诊断学总结
第 PAGE 1 页 共 NUMPAGES 17 页
说明:黑体字
说明:黑体字为掌握内容,斜体字为了解内容,附有★为重点内容
血液的一般检查
【各参数参考值】
1.红细胞
(1)红细胞计数 [ RBC ](×1012/L):成年男性 4.0~5.5
成年女性 3.5~5.0
成年男性 新生儿 6.0~7.0
成年男性
4
4
3
5
6
7
成年女性×10
成年女性
×1012/L
新生儿
新生儿
(2)血红蛋白 [ HGB ](g/L): 成年男性 120~160
成年女性 110~150
新生儿成年男性 新生儿 170~200
新生儿
成年男性
g/L成年女性
g/L
成年女性
190
170
150
130
110
(3)红细胞比容 [ HCT ]: 男性 42%~49%
女性 37%~48%
(4)平均红细胞容积 [ MCV ](fL): 80~100
(5)平均红细胞血红蛋白量 [ MCH ](pg): 26~32
(6)平均红细胞血红蛋白浓度 [ MCHC ](g/L): 310~350
(7)红细胞容积分布宽度 [ RDW ]: 14.9%
2.网织红细胞
(1)网织红细胞计数 [RET](pg): 成人 0.5%~1.5%
新生儿 2%~6%
3.白细胞
(1)白细胞计数 [WBC](×109/L): 成人 4~10(4000~10000/μl)
新生儿 15~20(15000~20000/μl)
6个月~2岁 6个月~2岁 11~12(11000~12000/μl)
6个月~2岁
成年人新生儿
成年人
新生儿
8
8
4
12
16
20
×
×109/L
(2)白细胞分类计数(DC)
白细胞种类
百分比%
绝对数(×109/L)
中性粒细胞(杆状核)[ Nst ]
0~5
0.04~0.05
中性粒细胞(分叶核)[ Nsg ]
50~70
2~7
嗜酸性粒细胞 [ Eo ]
0.5~5
0.05~0.5
嗜碱性粒细胞 [Baso ]
0~1
0~0.1
淋巴细胞 [ Lym ]
20~40
0.8~4
单核细胞 [ Mo ]
3~8
0.12~0.8
4.血小板
(1)血小板计数 [ PLT ](×109/L): 100~300
(2)平均血小板体积 [ MPV ](fL): 7~11
(3)血小板比容 [ PCT ]: 0.1%~0.3%
(4)血小板体积分布宽度 [ PDW ]: 15%~17%
【参数的临床意义】
红细胞
贫血 轻度HGB=120;中度HGB=90;重度HGB=60;极重度HGB=30
★生理性:儿童、妊娠、老年
★
病理性:造血原料缺乏(Fe、B12、叶酸);外周血丢失破坏过多;骨髓造血障碍
红细胞及血红蛋白增多 男RBC6.0,HGB170;女RBC5.5,HGB160
相对性:体液丢失导致血浆量减少,如呕吐、腹泻、大面积烧伤、多汗、多尿
绝对性:生理性 新生儿、久居高原、剧烈体力劳动运动、情绪激动
病理性 慢性心肺疾病;真性红细胞增多;肾病、肿瘤
★红细胞比容及红细胞平均值参数: 用于贫血分类诊断
★
MCV
MGH
MCHC
疾病
正常色素性贫血
正常
正常
正常
再障、急性失血、溶血性贫血
大细胞性贫血
100
32
正常
巨幼细胞性贫血
小细胞性贫血
80
26
正常
慢性病
小细胞低色素性贫血
80
26
300
缺Fe、Fe利用障碍、血红蛋白病
红细胞分布宽度 反应外周血红细胞异质性
网织红细胞 反映骨髓红细胞生成能力
增多:骨髓红细胞系增生旺盛,见于溶血性贫血、急性失血
★ 减少:骨髓红细胞系增生减低,见于再障、溶血性贫血再生障碍危象、白血病
★
白细胞
中性粒细胞
增多 75%生理性 下午,妊娠后期、分娩,剧烈运动劳动,饱食,高温严寒,应激等
增多
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