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做一个合格的医务人员 在全面改进医疗质量和加强医院管理会议上的讲话 医务人员 临床医生 临床护士 检验特检人员 管理人员 新常态 全面改进医疗质量 全面加强医院管理 规范医疗才有质量 专业医务人员才有质量 规范 生存之道 做一个讲规矩懂制度用制度的医务人员 遵守核心制度为先 具备优秀医生的“规矩” 病人为中心的理念 医院医学荣誉至上 院感控制高于一切的习惯 简洁有效的用药理念 精益求精的技术理念 充满亲和力的被患者充分信任的医学人文素养 团队工作的理念 提高专业素养做合格医务人员 做一个懂管理会管理的管理者 管理必须规范化、制度化、持续不放松 必须有科室管理的一整套制度 管理需要常抓不懈 医疗质量是管理的目标 不断改进医疗质量是管理的主要内容 必须做一个货真价实真正的学科带头人 科主任管理细节 持续定期开好科会 传达与布置医院会议精神 疑难死亡病人讨论和记录 手术前讨论和记录 业务学习和记录 持续定期开好科室质量控制小组会议 科室层面发现问题,改进问题 鼓励不良事件上报,医院层面改进 定期分析各个医疗质量指标和改进 医务人员的制度 十八项核心制度 培养医生良好工作习惯 患者十项安全目标 培养医生患者为中心的理念 本学科的指南、专家共识、技术规范 十八项核心制度 有个病人来了(首诊负责制),有点重,请上级一起看(三级查房制度),上级也觉得重,请其他科一起看(会诊制度),大家都觉得很重,是个疑难病人(疑难危重病历会诊讨论制度),大家商量一下,要抢救啊(危重病人抢救制度),要手术啊,谁做(手术分级管理制度),怎么做(术前讨论制度),这个手术是新开展的手术,打个电话给医务科(新技术、新项目准入制度)常规备血(临床用血审核制度),术前要用抗生素吧,用什么抗生素(抗菌素分级管理制度) 护士姐姐来打针(查对制度),送到手术室,麻醉师叫护士姐姐查对一下做什么手术(手术安全核查制度),楼下护士打电话来了,你这个病人,几级护理啊?(分级护理制度),化验室帅锅又打电话来了危急值啊!(危急值报告制度),病人病情很重,呼吸、心跳停了,赶快心肺复苏啊!肋骨骨折了(不良事件上报制度),遗憾的病人还是挂了(死亡病历讨论制度),这个时候天亮了,交班了(交接班制度),交完班还得写病历(病历书写规范和管理制度)。看看病历是否保存了(信息安全管理制度) 核心制度的精髓 病人为中心 病人有保障 团队工作体现 工作路线清晰明了 最大程度规避错误 保障医疗工作规范有序的最重要制度 常见违反核心制度现象 首诊草率,敷衍 责任感不强思路不清 忽略多学科合作 忽略上级医师 忽略规范的重要性 特别强调 首诊负责 三级查房(请示上级) 会诊 手术核查 。。。。 不良事件上报 患者十项安全目标 近年来,由于医院管理理念的进步和病人自主意识的增强,患者安全问题已经引起世界卫生组织及众多国家医务界的高度关注。世界卫生组织(WHO)多次呼吁各成员国密切关注患者安全,提出全球共同努力,开展保证患者安全的行动。采取多种有效措施,积极开展保障患者安全活动,足见对医疗安全、患者生命安全的高度重视。 目标一:严格执行查对制度,提高医务人员对患者身份识别的准确性。 唯一记号? 目标二:严格执行在特殊情况下医务人员之间有效沟通的程序,做到正确、执行医嘱。? 正确执行医嘱,不使用口头或电话通知的医嘱。 “危急值”相关制度 目标三:严格执行手术安全核查制度和流程,防止手术患者、手术部位及术式错误。 目标四:严格执行手卫生规范,落实医院感染控制的基本要求。 目标五:加强特殊药物管理,提高用药安全。 目标六:建立临床实验室“危急值”报告制度。 ? 目标七:防范与减少患者跌倒事件发生。 目标八:防范与减少患者压疮发生。 目标九:主动报告医疗安全(不良)事件。 目标十:鼓励患者参与医疗安全。 * *
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