呼吸机临床运用2.pptVIP

呼 吸 机 临 床 运 用 呼吸衰竭 由于呼吸系统或其他疾患引起的呼吸障碍，导致机体缺氧合并二氧化碳潴留而产生的一系列生理功能凌乱及代谢障碍的临床综合征。 PaO2低于60mmHg(1mmHg=0.133KPa) （ 低氧血症） PaCO2高于50mmHg(1kpa=7.50mmHg) （高碳酸血症） 呼吸功能不全（活动情况下出现） 呼吸衰竭的分类 Ⅰ型呼吸衰竭、Ⅱ型呼吸衰竭 急性呼吸衰竭、慢性呼吸衰竭 中枢性呼吸衰竭、周围性呼吸衰竭 呼吸机类型 定压型：压力控制或压力切换 定容型：容量控制或容量切换 定时型：时间控制或时间切换 机械通气模式 一、控制机械通气（Controlled Mechanical Ventilation，CMV 定义：应用CMV时，患者接受预先已设定的每分通气频率，以及潮气量（VT）。患者的吸气力不能触发机械呼吸。通气机承担或提供全部的呼吸功 CMV的应用指征 1．由于中枢神经系统功能障碍，患者呼吸微弱或没有能力进行自主呼吸。2．在某些情况下（例如麻醉时或重新进行辅助通气时）为患者的肺部提供一种安全的通气方式 。3．重度呼吸肌衰竭，如呼吸肌麻痹，胸部外伤 。4．心肺功能储备耗竭，如循环休克，急性肺水肿 5．需对患者的呼吸力学如呼吸阻力、顺应