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地基与基础工程质量验收资料审查表 工程名称： 施工单位： 监理单位： 序号 资料名称 份数 核查意见 审查意见 1 图纸会审、设计变更、洽商记录 8 2 桩基（地基处理）子分部工程质量验收记录★ 3 换土垫层试验报告和地基处理验收报告 4 基槽验收记录★ 1 5 砂、碎石、水泥、钢筋及焊接件、墙体材料、其他材料出厂质量合格证及进厂试（检）验报告 16 6 混凝土工程施工记录 2 7 砂浆试件的试验报告 1 8 混凝土试件的试验报告 4 9 分项工程隐蔽验收记录 10 安全和功能检验资料 11 房屋沉降观测点设置示意图、沉降观测方案★ 12 不合格材料、试块的处理报告★ 13 工程质量整改完成报告★ 14 工程质量问题处理记录 15 施工单位的基础分部施工小结★ 16 监理单位的基础分部施工小结★ 17 基础分部工程预验收会议纪要★ 18 施工单位核查人： 年 月 日 监理单位核查人： 年 月 日 审查人（责任监督员）： 年 月 日 注：1、整改完成报告书应有施工单位项目负责人、总监签字及施工单位、监理单位公章。 施工小结应有施工单位技术负责人审核，监理小结应有总监签署意见。 2、施工单位核查人为施工单位技术负责人，监理单位核查人应为总监理工程师。 3、打★号者为到我站报验需提供的资料，其中桩基（地基处理）子分部工程质量验收记录应加盖各单位公章。 工程质量验收监督申请单 监督注册号： 建设单位及工程名称 结构层次 建筑面积 勘察单位 工程地点 开工时间 设计单位 项目经理联系电话 建设单位项目负责人（总监）联系电话 验收内 容 □桩基 □基础 □主体 □幕墙 □钢结构 □大型设备安装 □初验 □竣工 □抽查 施工单位申报意见： 已完成合同约定的工作内容，符合设计 及现行施工规范规定，申请基础分部验收监 督。 项目经理： （签章） 年 月 日 建设（监理）单位意见： 项目负责人（总监）： （签章） 年 月 日 责任监督员意见： 监督员： 站长意见： 站长： 年 月 日 科室（监督小组）意见： 科（组）长： 备注： 注： 1、基础以后验收应附沉降观测记录（有建设单位代表或监理工程师签证）。 2、施工单位应提前两天将申请单报送我站。 主体分部工程质量验收报告 建设单位及工程名称 施工单位 结构类型 层次 建筑面积（m2） 施工起止日期 验收日期 验收内容 1、主体分部工程所含分项工程质量验收合格； 2、质量控制资料完整； 3、轴线，标高，截面尺寸符合识设计要求； 4、砌体灰浆饱满； 4、观感质量好； 施工单位评定意见： 符合设计要求和现行施工规范规定，基础分部 质量评定合格。 项目经理： （公章） 年 月 日 监理单位验收意见： 总监理工程师： （公章） 年 月 日 设计（勘察）单位验收意见： 设计（勘察）责任人： （公章） 年 月 日 建设单位验收结果： 项目负责人： （公章） 年 月 日 注：验收内容反映工程实物质量和质保资料验收情况 主体 分部(项)工程质量验收意见书 年 月 日, 分部工程已经建设单位( )、监理单位（ ）、施工单位( )、设计单位（ ）的有关人员进行了初验，形成初验会议纪要,并一致同意组织验收。 年 月 日由建设单位组织监理、施工、设计单位的加验收的有关人员在审查资料加验收的有关人员在