基础医学概论-复习.pptVIP

学习进度和内容;1. 真核细胞型微生物的结构中有： 细胞核，细胞质，细胞膜，细胞器。 如：真菌 2.原核细胞型微生物结构中有： 核质，细胞膜，细胞壁 如：细菌、衣原体、支原体、立克次体、螺旋体、放线菌。 3.非细胞型微生物是由核酸（DNA/RNA）和蛋白质组成。 如：病毒 ;医学微生物学;肽聚糖;G＋与G－细胞壁结构比较;细胞壁的功能与意义;细菌L型（L-form） 　受理化因素和药物作用成为细胞壁缺损的细菌 特点： 多形态性 高渗环境下缓慢生长，“油煎蛋”样菌落 某些L型有致病性 有些可以回复为原菌　;B、细菌的特殊结构;Spores;2. 细菌的合成代谢产物 与医学有关的产物 毒素和侵袭性酶 内、外毒素 透明质酸酶、链激酶、链道酶等 热原质 细菌合成的一种注入人体或动物体内引起发热反应的物质 色素 水溶性、脂溶性 ;抗生素 某些微生物代谢过程中产生的一类能抑制或杀死某些其他微生物或肿瘤细胞的物质 细菌素 某些菌株产生的具有抗菌作用的蛋白质 大肠菌素 用于细菌分型和流行病学调查 维生素 大肠杆菌合成B族维生素和维生素K ; 毒素和侵袭性酶 热原质;病毒（virus）;复制周期是一个包括吸附、穿入、脱壳、生物合成及组装、成熟和释放等步骤的连续过程。;真菌 (Fungus);正常菌群（normal flora）;正常菌群的生理作用;外毒素与内毒素的主要区别;毒血症(toxemia) 病原菌在机体局部生长繁殖后不入血流，而其释放的外毒素入血，引起特殊的中毒症状。 菌血症(bacteremia) 病原菌由原发部位一时性或间断性侵入血流，但未在血中繁殖且无明显中毒症状。 败血症(septicemia) 病原菌侵入血流，并在其中繁殖，产生毒性产物，出现全身中毒症状，如高热、皮肤粘膜瘀斑、肝脾肿大等。 脓毒血症(pyemia) 化脓性细菌由病灶侵入血流，在其中大量繁殖，并随血流扩散，在全身组织和器官引起新的多发性化脓性病灶。;一、医院内感染的概念;结核菌素试验（ Tuberculin test ）;结核菌素试验（ Tuberculin test ）;血凝素HA的主要功能 能凝集多种动物或人的红细胞。 因为HA与红细胞表面的糖蛋白受体结合，使红细胞发生凝集(简称血凝)。 血凝现象可以被特异性抗体所抑制，称为血凝抑制 (HI) 现象 2.病毒颗粒可借助于HA吸附到宿主细胞上，是病毒进入宿主细胞的先决条件 3.具有抗原性，刺激机体产生中和抗体，具有保护作用 ;神经氨酸酶NA的主要功能有 可水解受染细胞表面糖蛋白末端的N-乙酰神经氨酸，使成熟病毒体自细胞膜出芽释放 可以破坏细胞膜上病毒特异的受体，液化细胞表面的粘液，使病毒从细胞上解离，有利于病毒的扩散;变异 最主要的是抗原性变异:HA和NA ;;微生物学检查;肥达试验-Widal test ;防治原则 ;;5.分 类;;破伤风防治原则; 病毒抗原抗体系统检测结果分析;;3.感染类型;由共同的病原体引起的动物和人类的传染病，称人畜共患病（zoonosis）。 人畜共患的微生物的种类很多，有细菌、病毒、螺旋体、立克次体等，其中狂犬病毒、炭疽芽胞杆菌、鼠疫等危害较大。;对被咬伤的人采取的措施 ①伤口处理：咬伤后立即用20%肥皂水或0.1%新洁尔灭（不可合用）或清水，彻底冲洗伤口，然后后75%酒精或2.5～5%碘酒涂擦，深部伤口可用浓硝酸烧灼，伤口不宜缝合或包扎。 ②被动免疫：咬后8小时内，用高效价的抗狂犬病毒血清在伤口周围、底部浸润注射，并肌肉注射；血清使用前须作过敏试验，阳性者采用脱敏疗法。 ③主动免疫：狂犬疫苗 使用方法：一般咬伤患者于0、3、7、14、30天各肌肉注射一安瓶（2ml）疫苗。 ③发病后：做好对症治疗，避免不良刺激，以求减少痛苦。 ;