七、外科学专业.docVIP

七、外科学专业 中西医结合临床外科学专业主要研究方向有：中西医结合治疗急腹症的临床与机理、中西医结合治疗胸心血管疾病的临床与机理研究等。 普外临床硕士 一、理论知识 掌握： (1) 掌握以下病种中西医的病因、病机、临床表现、诊断和鉴别诊断、治疗原则和处理方法。 (2) 掌握急救医学、重症处理和监护、普外基本理论以及手术治疗和中医药治疗在提高术后康复中的意义。 (3) 掌握常用外治法如敷贴、提脓祛腐、生肌收口、缠缚、垫棉、结扎等方法临床运用知识和用药原则、注意事项等。 了解： 中医外科学发展中的学术流派，著名医家的学术观点。了解现代外科新进展、新知识和新技术。 精读：《实用中医外科学》顾伯华主编（上海科学出版社）、《中医外科学》朱仁康主编（人民卫生出版社）、《外科学》黄家驷主编（人民卫生出版社）等有关章节。 选读：《疡医大全》、《医宗金鉴》、《外科正宗》、《疡科心得集》、《外科全生集》、《理瀹骈文》等有关章节。 二、病种 （一）中医 1、掌握：疖、疔疮、痈、丹毒、发颐、流注、有头疽、走黄与内陷、瘰疬、乳痈、乳癖、乳疬、乳漏、气瘿、肉瘿、肉瘤、子痈、囊痈、烧伤、毒蛇咬伤、脱疽等。 2、了解：发、附骨疽、环跳疽、流痰、乳发、乳痨、乳衄、乳癌、石瘿、气瘤、血瘤、骨瘤、筋瘤、失荣、子痰、臁疮、褥疮、痔疮、肛瘘等。 （二）西医 1、掌握：外科感染、甲状腺疾病、乳腺增生病、阑尾炎、胆囊炎、胆石症、肠梗阻、胃十二指肠溃疡穿孔、上消化道出血、急性腹膜炎、急性胰腺炎、泌尿系结石、前列腺炎、前列腺增生症。 2、了解：破伤风、肝脾损伤、门脉高压症、气血胸、乳癌、胃癌、结肠癌、肝癌、血栓性静脉炎、血栓闭塞性脉管炎等。 三、方药 (1) 常用中药：三七、三棱、莪术、牛膝、地龙、茯苓、大黄、大蓟、大青叶、山药、山栀、山楂、川芎、小蓟、王不留行、元胡、木香、木通、五灵脂、五倍子、车前草、丹参、乌梅、火麻仁、石韦、红花、赤芍、赤石脂、牡丹皮、佛手、皂角刺、没药、鸡内金、青皮、青蒿、苦参、矾石、郁金、虎杖、昆布、乳香、金钱草、金银花、金铃子、金樱子、鱼腥草、泽兰、泽泻、枳壳、茯苓、荔枝核、橘核、桔梗、浙贝、公英、地丁、牛膝、土茯苓、海藻、牡蛎、柴胡。 (2) 常用方剂：八正散、三妙丸、大黄牡丹汤、大承气汤、大柴胡汤、五味消毒饮、少府逐瘀汤、龙胆泻肝汤、四妙散、四妙勇安汤、仙方活命饮、血府逐瘀汤、托里消毒饮、青蒿鳖甲汤、苦参汤、茵陈蒿汤、复方大承气汤、复元活血汤、桃红四物汤、桃核承气汤、调胃承气汤、柴胡陷胸汤、柴胡疏肝散、透脓散、黄连解毒汤、萆薢渗湿汤、普济消毒饮、槐角丸、萆薢分清饮、膈下逐瘀汤。 四、病历书写规范 书写完整的中医住院病历。正确运用中医术语，重点突出，详略得当，尤其病因病机分析比较深入，病位病性及转归分析恰当，理法方药一致，病历质量达到甲级标准。 五、诊疗操作技能 掌握： (1) 掌握急诊外科和普通外科常见疾病的诊断、鉴别诊断及处理。 (2) 掌握外科常见诊断治疗操作技术，如伤口换药、静脉切开或穿刺置管、中心静脉压测量、切除活检、胸腹腔穿刺等。 (3) 掌握外科手术切开、缝合、结扎、止血、拆线等基本操作技术，独立完成气管插管术、急诊清创术、体表良性肿物切除术、包皮环切术、阑尾切除术、腹股沟疝修补术、乳房肿物切除术、膀胱穿刺造瘘术、大隐静脉高位结扎剥脱术、睾丸鞘膜积液翻转术等。 (4) 掌握心肺复苏技术，包括体外心脏按摩术、人工呼吸、药物复苏技术。 (5) 掌握抗菌药物的合理应用，水电解质代谢和酸碱平衡失调的综合防治原则。 了解： (1) 了解重症监测和处理技术，包括常用监测技术，如呼吸机、心电监护安装使用；呼吸治疗，如氧治疗、胸部物理治疗、机械通气治疗；循环支持治疗的适应症、方法及常用药物应用。 (2) 了解外科营养疗法的适应症及临床应用，TPN治疗技术，包括穿刺方法（锁骨下静脉及中段颈内静脉穿刺技术）、营养液配制、并发症及其防治。 (3) 了解心电图、动态心电图、B超、超声心动图、X线、CT、MRI等报告的临床意义。 普外临床博士 一、理论知识 掌握： (1) 熟练掌握本专业常见疾病的中西医结合治疗规范。 (2) 熟悉本专业疑难病的中西医诊断及中西医结合处理原则。 (3) 掌握本专业疑难重症的中西医结合研究进展及新的诊疗技术。 了解：中医外科学发展中的学术流派，著名医家的学术观点。了解外科领域的国内外新进展和新技术及相关疑难病症的诊断治疗进展。 精读：《实用中医外科学》顾伯华主编（上海科学出版社）、《中医外科学》朱仁康主编（人民卫生出版社）、《外科学》黄家驷主编（人民卫生出版社）等有关章节。 选读：《疡医大全》、《医宗金鉴》、《外科正宗》、《疡科心得集》、《外科全生集》、《理瀹骈文》等有关章节。 二、病种 （一）中医 1、掌握：疖、疔疮、痈、烂疔