妊娠病理基础知识概述.pptVIP

第七章 妊娠病理;妊娠病理;第一节 流产abortion;一、概念;二、病因;三、病理;四、临床表现及处理 ;病 案;先兆流产（threatened abortion） ;处理 ;病 案;难免流产(inevitable abortion) ;;处理 ; 张某，女,25岁,因停经42天,阴道流血6天,增多伴下腹阵痛3小时，于2008年6月13日8Am就诊。患者月经规则，末次月经2008年5月2日,停经38天，出现恶心厌油腻,6天前无诱因出现阴道少量流血, 量少于平素月经,无组织排出,感轻微阵发下腹痛。妇查：阴道少许血液，宫口未开，子宫如孕6周大小，予保胎治疗。今2Am突然阴道流血增多,如平时月经量的2倍,伴下腹阵阵剧痛, 6Am阴道排出一肉样组织,随后,腹痛减轻流血减少，无晕倒史。; 查体: T37℃, P80次/分, R20次/分，Bp100/60mmHg, 一般情况可, 心肺正常, 腹平软, 无压痛及反跳痛,未扪及包块。 妇查(消毒后): 外阴少许血迹,阴道内亦有少许血液, 宫颈光, 无举痛, 宫口闭, 宫体前位,稍大,无压痛,双侧附件(-)。 血常规: Hb110g/L WBC 113×109/L N 60% PLT 133×109/L ;不全流产(incomplete abortion)