肾上腺疾病医疗管理知识分析.pptVIP

肾 上 腺 疾 病(Disease of adrenal gland);简史;一、肾上腺解剖学;4.血供;一、肾上腺解剖学;肾上腺分为皮质（90%）和髓质（10%）；;二、肾上腺组织学;1.肾上腺激素分为肾上腺皮质激素和肾上腺髓质激素； 2.皮质激素主要是类固醇激素，主要有皮质醇、醛固酮和雄性类固醇激素； 3.髓质为神经内分泌组织，主要分泌儿茶酚胺（E、NE和多巴胺）； 4.近年来发现，髓质细胞还可分泌多种肽类、胺类激素、生长因子和免疫因子等。;二、肾上腺组织学;二、肾上腺组织学;1.肾上腺皮质和髓质的起源不同； 2.皮质起源于生殖脊附近的中胚层细胞， 妊娠2个月时形成胎儿肾上腺 妊娠中期体积迅速增大 4~6月形成永久性皮质 出生后原始皮质迅速退化，1岁左右消失 第一年网状带开始发育 至第三年永久性皮质发育完善;3.髓质 神经脊外胚层细???——嗜铬细胞;1.皮质： 皮质醇症（库欣综合症） 原发性醛固酮综合症 原发性皮质功能低下症 先天性皮质增生症 无功能腺瘤 2.髓质：儿茶酚胺症、髓质脂肪瘤;儿茶酚胺症;Ⅰ、嗜铬细胞瘤