解读三大指南-诠释糖尿病肾病的综合防治.pptVIP

全球有1.7亿糖尿病患者，2030年患者总数翻倍 在糖尿病患者中肾脏病的发病率为30%~40% 我国大约有4千万糖尿病患者，其中1/3患有 糖尿病肾病 ASH/ADA/NKF三大指南的侧重点(1) 2008年美国高血压协会(ASH)指南 基于自JNC-7以来最新临床研究证据 更新高血压伴糖尿病降压药物治疗流程 首次提出治疗目标是最大程度降低心肾终点事件 首次强调治疗重点同时包括降压达标和蛋白尿达标 首次提出应选择最大程度降低蛋白尿的抗高血压药物 ASH/ADA/NKF三大指南的侧重点(2) 2009年美国糖尿病协会(ADA)指南 分别阐述糖尿病伴高血压和糖尿病肾病的治疗建议 2007年美国肾脏基金会NKF 第一个针对糖尿病肾病的诊治指南 修改糖尿病肾病英文名称 (Diabetic Nephropathy ? Diabetic Kidney Disease) 糖尿病肾病的筛查建议比ADA指南更详尽而全面 新增血压正常的糖尿病肾病治疗建议 ASH/ADA/NKF三大指南的共同点 强调多因素综合防治 治疗目标一致 高血压伴糖尿病患者的治疗目标最大限度地降低心-肾终点事件 所有高血压合并糖尿病患者均应给予ARB或ACE