2019年患者隐私权与医生知情权的协调和平衡的法律思考.docxVIP

　　如何协调和平衡患者隐私权与医生知情权的关系即是本文所讨论的问题。 　　【关键词】医务人员；患者；隐私权；知情权【中图分类号】d913【文献标识码】a【文章编号】1007—9297(20xx)01—0059—04我国《执业医师法》及《护士管理办法》等法律、法规都规定了医务人员在医疗活动中应当保护和尊重患者隐私权内容；同时，医务人员在对患者进行身体检查、疾病诊断和疾病治疗过程中也有权了解患者的与诊疗相关的隐私．以保证对患者提供优良的医疗服务。 　　如果医务人员在医疗服务活动中了解或者使用患者的隐私过头或者不及，都有可能对患者造成损害。 　　因此，如何平衡和协调患者隐私权与医生知情权的关系就是必须要重视和解决的问题。 　　本文从如何认定和保护患者隐私权为切人点．结合医疗实际谈谈正确处理患者隐私权与医生知情权的关系．即如何在医疗活动中达到患者隐私权与医生知情权的平衡和协调最佳状态。 　　一、从一案例看医疗活动中侵犯患者隐私权的情形据《健康报》报道，安徽合肥市友好医院曾通过闭路电视系统．对一次前列腺切除手术进行现场全程直播。 　　患者在手术室里手术，患者的亲友和即将要手术的其他患者近200人通过电视屏幕将手术过程一览无余。 　　这次进行手术直播事先征得了患者及其家属的同意．虽然引起了个别市民的争议．但实际效果是比较好的．没有发生侵犯患者隐私权的情况。 　　①从这个实际案例可以看出，在医疗服务活动中协凋和平衡患者隐私权与医生知情权的关系最好的办法就是取得患者及其家属的同意。 　　如果在医疗服务活动中没有取得患者或者家属的同意，又不当地了解或者使用了患者的隐私．就容易侵犯患者的隐私权，产生医疗纠纷。 　　笔者认为，医疗活动中医务人员侵犯患者隐私权的情形主要表现有以下几种：其一，医务人员对患者实施的医疗行为虽然是必须和必要的．但没有告知患者本人或者其家属。 　　例如，北京某医院曾发生这样一起纠纷：一位24岁的女患者在北京某医院拍x光片时，拍片医生要求该患者脱光上衣。 　　在医生的催促和要求下她脱光了上衣。 　　事后，该患者感到自己的隐私与尊严受到了侵犯．于是一怒之下将该医院告上了法庭。 　　②脱光上衣拍x光片也许是诊断所必要和必须的，但也应当向患者做出说明并取得其同意．因为即使在诊疗疾病过程中患者也有权支配和处置自己的隐私权。 　　当然，患者如果是在病情危重的情形下，为抢救患者的生命可以不征求患者及其家属的意见．因为这符合法律的规定。 　　除此之外．在涉及患者隐私权时都应当取得患者的同意。 　　其二．在医方来说医务人员的行为是必要的，但没有取得患者的同意。 　　常见的情况就是将患者充当“活体教具”。 　　由于的疾病诊断和治疗是一项实践性极强的工作．医学生不进行必要的观摩实习及临床学习是不可能成为一名合格的医生的，因此，大多数较好的医院都承担了一定的医学教学任务，以给实习的医学生提供观摩和实习的场所和机会。 　　例如，在[作者简介]周玉文(1957一)，山东乐陵人，武夷学院法学副教授，从事律师实务的教学和研究。 　　tele-mail：jxzyw20xx@163．com① 《合肥一医院直播手术过程》，载于《健康报)20xx年4月20日第6版。 　　② 胡勇：《医生，请尊重患者知情同意权》，载于：《法制日报~20xx年1o月20日第3版。 　　· 6u ·一些医院里时常看到经验丰富的资深医生身后跟着三五成群的实习医学生，资深医生指着患者的某一疾病部位进行详细的讲解，有时还要求实习生进行触摸、检查等。 　　这种教学行为在医方看来是必要的，但由于显然超出了对患者疾病诊治的需要，而有没有事先取得患者或者其家属的同意．自然就侵犯了患者的隐私权。 　　当然，如果是疑难病症，请多名医生参与会诊，这由于是诊治疾病是需要，就不能认为是侵犯隐私权行为。 　　其三，医方由于医疗条件的限制，没有提供保护患者隐私的必要条件，致使患者隐私被泄露的。 　　常见的情况是在问诊或者检查中有与疾病诊断无关的人在场，泄露患者隐私。 　　由于我国现在 　　那种认为这种情况没有侵犯患者的隐私权的观点是没有道理的。 　　①因为这不是泄露患者隐私权的正当理由，无论是医生的过错还是医院的过错．在侵犯患者隐私权问题上是一体的行为．是不能把他们分开来的其四，为了宣传医院的形象或者医生的业绩．在广告以及其他宣传材料中将患者的真实姓名、住址、病情及治疗经过等都和盘托出，以增强其广告及宣传的可信度。 　　这种情况如果事先没有取得患者或者其家属的同意，就是一种明显的侵犯患者隐私权的行为。 　　其五，医生在问诊、检查过程中，询问了与诊治疾病明显无关的情况或者检查了与诊治疾病无关的部位。 　　例如，患者本是感冒，