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社区卫生服务中心公共卫生服务绩效评价 一、评价目的 改善公共卫生服务质量,提高人群健康水平: 通过绩效评估,发现社区公共卫生服务中存在的主要问题,找出原因,为制定改善社区公共卫生服务的相关政策提供依据。 通过对政策实施的监测与评估,不断地改善提高社区公共卫生服务的绩效,提高社区公共卫生服务管理的科学化程度,为制定社区卫生服务发展规划和措施提供依据, 确保社区公共卫生服务目标的实现。 二、评价对象 按照分层随机抽样的原则,根据社区卫生服务中心发展的好、中、差,在武汉市江汉区、汉阳区、武昌区各选择3个社区卫生服务中心,共计对9个社区卫生服务中心进行评价。 每个中心选择公共卫生医师及相关员工10人、社区居民30人,合计97名员工、289个居民进行居民满意度和员工满意度评价。 表1 样本社区卫生服务中心基本情况 三、评价方法 (一)指标体系的构建 在delphi专家咨询和预调查的基础上确定评价指标体系,包括三个维度和十个二级指标(具体见表2)。 三个维度分别为: 服务效率 服务质量 满意度 (二)构建绩效综合评价模型 运用绩效指数评估各社区卫生服务中心公共卫生服务绩效的综合水平,根据绩效指数的大小对各社区卫生服务中心公共卫生服务的绩效进行比较。 通过分析社区卫生服务中心公共卫生服务的绩效维度与结构,结合评价各指标权重,构建出社区卫生服务中心公共卫生服务绩效综合评价模型。 绩效综合评价模型 P=E+Q+S P — Performance Index 绩效指数 E — Efficiency 效率 Q — Quality 质量 S — Satisfaction Degree 满意度 (三)计算绩效指标值 在建立社区卫生服务中心公共卫生服务绩效评价指标体系的基础上,设计社区卫生服务中心公共卫生服务绩效情况调查表进行现场调查,获得详实的资料和数据。通过对原始数据的整理与分析,计算出各样本社区卫生服务中心公共卫生服务的绩效指标值,见表3。 表3 样本社区卫生服务中心公共卫生服务绩效指标值 (四)计算绩效指数 1. 计算指标值与绩效指标权重的乘积 在运用各指标值计算绩效指数时要考虑各绩效指标的权重,为计算社区卫生服务中心公共卫生服务的各维度绩效值和综合绩效值提供先决条件,见表4。 表4 样本社区卫生服务中心公共卫生服务绩效指标值 与权重的乘积 (五)计算绩效指数 2.计算绩效指数 公式:P=E+Q+S 效率:E =W1I1+ W2I2+ W3I3 质量:Q =W4I4+ W5I5+ W6I6+ W7I7+ W8I8 满意度:S=W9I9+ W10I10 (五)各样本社区卫生服务中心公共卫生服务绩效比较 根据计算获得的样本社区卫生服务中心公共卫生服务效率、质量、满意度维度的绩效值和绩效指数,比较各样本社区卫生服务中心公共卫生服务各维度的绩效值和综合绩效值。 课堂作业 1.根据该案例中绩效评价的方法和已知数据,计算各样本社区卫生服务中心公共卫生服务效率、服务质量、满意度及绩效指数,以图表的形式表达; 2.以表格的形式对各样本社区卫生服务中心公共卫生服务各维度的绩效值和综合绩效值进行比较排序,并描述结果。 * A-K 代表样本社区卫生服务中心。 表2 社区卫生服务中心公共卫生服务绩效评价指标体系及权重 注:所有评价指标都是正性指标,社区卫生服务中心的这些指标值越高,机构的公共卫生服务绩效就会越高。 注:I代表社区卫生服务中心公共卫生服务的绩效指标(见表2); 各指标含义及计算方法见附件1,具体过程略。 W代表指标权重,I代表绩效指标。 *
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