人体营养状况测定和评价幻灯片.ppt

头发中营养指标的分析 钙、铁、锌、铜、硒、镁、铅、汞等 影响头发无机元素含量的因素： 地域、性别、年龄、环境、饮食等都有影响。 头发中营养相关指标的意义 头发的生长速度每天为0.3~0.4mm 近发根2~4cm显示近3个月体内矿物质的存储量。 弊端？结果的准确性？ 选择样本部位 采集脑后枕部的头发 根部2-4厘米的头发（环境、近期营养状况） 采集20—30根 头发中营养指标的分析 * 完整报告解读 体检的大致项目： 一般项目：身高、体重、血压 内科：听诊、叩诊 外科：触诊（淋巴结、甲状腺、乳房、肛门直肠、前列腺） 五官科：视力、眼底、口腔 超声检查：腹部、甲状腺、乳腺、前列腺、妇科 X线检查：胸片 血液检查：血常规、血生化、血免疫 尿常规 便常规 一般项目检查： 高血压的诊断和分级： 类别 收缩压（高压）（mmHg） 舒张压（低压）(mmHg) 理想血压 ＜120 ＜80 正常血压 ＜130 ＜85 正常高值 130—139 85—89 1级高血压（轻度） 140—159 90—99 2级高血压（中度） 160—179 100—109 3级高血压（重度） ≥180 ≥110 单纯收缩期高血压 ≥140 ＜90 当收缩压和舒张压不同级别时：以较高级别为准 在未用抗高血压药物的情况下，非同日在医院或诊所三次测量，收缩压≥140 mmHg和/或舒张压≥90 mmHg者，可确诊为高血压。 偶尔一次测量到血压升高， 不能诊断为高血压 “白大褂高血压” 无需治疗 高血压的自我检测 1.初始阶段 连续7天，早上6—9点测量，3次取平均值 下午18—21点测量，3次取平均值 七天结果去除第一天，另外12次取平均值 2.治疗阶段 开始服用降压药后，按上述方法连续测量2周，取两周平均值 用于用药调整 3.随访阶段 如血压控制稳定，建议每周自测一次 如控制不好，增加自测频率，早上6-9点， 中午12—14点，下午16-18点，晚上20-22点 内科检查： 外科检查： 五官科检查： 眼底检查非常重要！ 眼底动脉是我们身体在无创条件下，唯一可以看到的动脉！ 对于一些慢性病（高血压、糖尿病）的患者来讲非常重要！ 甲状腺 颈动脉 乳腺 妇科 超声检查： 历年体检报告分析 健康管理 发现趋势，及时干预 体检项目选择原则：少而精，不要忽视小细节 婴幼儿生长发育监测：了解趋势，及时干预 化验检查结果分析：监测病情，辅助治疗 全面解读报告，了解自身健康情况 连续报告趋势分析——健康管理 个人营养状况评价 刘晓楠 微信：liuxiaonan7163 QQ* * * * * * * * * * * 红细胞 （运输氧气和二氧化碳） 白细胞（防御、免疫） 血小板 （止血、加速血液凝固） 中性粒细胞 单核细胞 嗜酸性粒细胞 嗜碱性粒细胞 淋巴细胞 吞噬和清除入侵的病原微生物和异物 指标 英文缩写 正常参考值 减少的临床意 红细胞计数 （血细胞数量最多的） RBC 男性 4.0-5.5*1012/L 女性3.5-5.0*1012/L 新生儿6.0-7.0*1012/L 各种类型的贫血，如缺铁性贫血、失血性贫血、营养不良、再生障碍性贫血等。 血红蛋白 （主要原料：蛋白质+铁） Hb 男性120-160g/L 女性110-140g/L 新生儿170-200g/L 减少程度比RBC严重，见于缺铁性贫血，与RBC相同常见于大出血或再障、自身免疫性疾病致贫血，RBC减少大于Hb见于叶酸或B12缺乏的贫血。 白细胞计数 WBC 成人4-10*109/L 6月-2岁11-12*109/L 血液病、营养不良、苯中毒、恶病质等 血液检查： 谷丙转氨酶 谷草转氨酶 注意：同一医院、同一机器对比 血液检查： 肝脏、心脏 谷丙转氨酶 谷草转氨酶 ALT增高：（肝细胞受损最敏感的指标之一） 1. 肝胆疾病: 传染性肝炎、肝癌、肝硬化、中毒性肝炎、胆结石，胆管炎，胆囊炎。 2. 心血管疾病 心肌梗死、心肌炎、心功能不全时的肝淤血、脑出血等。 3. 骨骼肌病 多发性肌炎、肌营养不良等 4. 其他 某些药物和毒物引起ALT活性升高，如氯丙嗪、异烟肼、水杨酸制剂及乙醇、铅、汞、四氯化碳或有机磷等。 AST增高见于： 1.心肌梗死时在发生后6～12h开始升高，24～48h达高峰，3～5d可降至正常。 2.慢性肝炎、肝硬化、肝癌等。 3. 进行性肌营养不良，皮肌炎，脐压性肌肉损伤时AST也可升高。 对肝病的鉴别诊断和了解病情变化有一定意义：急性病毒性肝炎时AST/ALT比值＜1 肝硬化和肝癌时AST/ALT比值常＞1 原发性肝癌时AST/ALT比值常＞ 3 大量饮酒、熬夜、饮食油腻、 剧烈运动、