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孕三烯酮胶囊市场调研报告 第 PAGE 15 页 共 NUMPAGES 15 页 孕三烯酮胶囊 市场调研报告 目 录 TOC \o 1-3 \h \z \u 1 市场概况 3 1.1 子宫内膜异位症用药市场概述 3 1.2 孕三烯酮胶囊龙头企业 6 2 产品分析 8 2.1 孕三烯酮胶囊的概况 8 2.2 孕三烯酮胶囊的药学特性 8 2.2.1 药理毒理 8 2.2.2 药代动力学 8 2.2.3 临床应用 8 2.3 处方分析 8 2.4 医保情况 9 2.5 生产厂家和申报情况 11 2.6 价格 11 2.6.1 物价 11 2.6.2 中标价 13 3 销售建议 15 3.1 孕三烯酮胶囊的产品优势 15 3.2 销售建议及策划 15 3.3 评估 15 市场概况 抗血栓药物市场概述 竞争压力大、工作节奏加快、生活方式改变等诸多因素，使得患妇科疾病的人越来越多，这些疾病严重侵害着女性的身体，子宫内膜异位症（EM）就是诸多妇科疾病之一。所谓子宫内膜异位症，简称内异，是指子宫内膜在子宫腔以外的部位出现、生长、侵润、周期性出血，引发疼痛、不育及结节包块等。近年来，很多学者提出，卵巢激素依赖的内膜异位现象很常见，一般是生理性情况，或称之为“月经副现象”。所以应该说，只有当异位的内膜反复周期性出血，引起病理进展，并出现症状时，才能被认为是子宫内膜异位症。 北京协和医院妇产科主任郎景和教授指出，子宫内膜异位症在育龄妇女中有10%的发病率，且有明显的上升趋势，成为一种现代病、多发病。80%的病人有明显的痛经，50%合并不育，严重影响女性的身体健康和生活质量。此外，子宫内膜异位症还有一定的遗传性，在姊妹间的发病流行率要高于普通人群，且双胞胎之痛经发作时间非常一致。 子宫内膜异位症为良性病变，但具有远处转移和种植能力。对于其发病原因，至今尚不十分清楚，医学界目前有多种学说。如子宫内膜种植学说、体腔上皮化生学说疾病、EM是免疫性疾病、EM是炎症性疾病、EM是由于出血引起的疾病、EM是器官依赖性疾病、EM是激素依赖性、淋巴及静脉播散学说等。在1998年6月份召开的第六届世界子宫内膜异位症研讨会上，学者们分别提出：EM是遗传性疾病等各种不同观点。由此可知，子宫内膜异位症是一个多种因素形成的疾病。 由于子宫内膜异位症病因不明，所以至今尚无确切有效的治疗方法。一般来说主要分手术和药物两大类，主要是根据病人年龄、病情轻重和有没有生育要求等综合情况考虑，具体方法应因人而异。手术治疗最早用于子宫内膜异位症的治疗，至今仍然是主要手段之一，主要适合于病情较重或疼痛严重而药物治疗无效者；药物治疗主要适用于病情较轻、卵巢巧克力囊肿不大的患者者，疗程一般为6~9个月，如果是作为手术前的辅助治疗，疗程可缩短为3~6个月。 ■进口药依旧占主导 北京军区总医院妇产科主任温凯辉教授告诉记者，药物治疗要达到卵巢抑制或“假孕”、“假绝经”，现今常用的药物是孕激素、丹那唑、内美通（孕三烯酮）和促性腺激素释放素激动剂（GnRha）等。 在上世纪50年代，药物治疗子宫内膜异位症主要依靠大剂量的雌孕激素，通过“假孕”、“假绝经”，达到使内膜萎缩的目的；到了上世纪六七十年代，丹那唑应运而生。它是一种雄激素甾体衍生物，可抑制月经中期黄体生成素LH峰从而抑制排卵；增加血液中游离睾酮水平。90%的使用者症状得到改善。但其不良反应是患者出现男性化，表现如毛发增多、情绪改变、声音变粗。可能影响脂蛋白代谢、肝功能损害以及体重增加等。停用后容易出现复发。目前，丹那唑在三甲医院较少使用，但是在县一级医院使用较多。 上世纪80年代，内美通（孕三烯酮）出现。它是合成的19-去甲睾酮衍生物-三烯炔诺酮，为抗孕激素的甾体激素，可减少雌孕激素受体浓度，降低血中雌激素水平，降低性激素结合蛋白水平。相对于丹那唑，内美通在作用机理上又提高了一个档次，但是其不良反应还是和丹纳唑相似。 上世纪90年代，促性腺激素释放素激动剂（GnRH-a，如达菲林）产生。它具有下调垂体功能，造成药物暂时性去势，使异位内膜萎缩，达到治疗目的。此药有皮下注射和肌肉注射型。但其应用的最大问题是体内低雌激素引起的更年期症状，如潮热、出汗、阴道干涩、烦躁、抑郁及骨丢失、关节痛等。为改善用药者的症状，消除副反应，现在的处理方法是同时补充雌激素，即“反向添加”治疗。“反向添加”不仅可以明显改善症状，而且也可减少骨密度下降。 除了这些药物以外，米非司酮目前在治疗子宫内膜异位症上也使用得较多。 东一信达医药市场研究中心最新推出的《中国妇科用药市场分析报告》显示，目前丹那唑拥有国内市场56%的占有率，其次是孕三烯酮。而紫竹药业的市场调查报道则显示，在治疗子宫内膜异位